1. [单选题]患者女,宫内妊娠39周,产程进展顺利,现宫口开全,先露部头O+4,148次/分,下列是第二产程的首要护理目标的是
A. 每5~6分钟听胎心一次
B. 消毒外阴
C. 做好接生准备
D. 指导产妇正确使用腹压
E. 新生儿窒息复苏的准备工作
2. [单选题]医院感染病原菌中最常见的是
A. 革兰阴性菌
B. 革兰阳性菌
C. 真菌
D. 病毒
E. 衣原体
3. [单选题]护理糖原累积病Ⅰ型患儿,病情观察的关键症状和体征是
A. 腹部膨隆
B. 肝大
C. 体重
D. 低血糖
E. 肌张力
4. [单选题]2级高血压是
A. 收缩压:130~139mmHg;舒张压:85~89mmHg
B. 收缩压:140~159mmHg;舒张压:90~99mmHg
C. 收缩压:160~179mmHg;舒张压:100~109mmHg
D. 收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg
E. 收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg
5. [单选题]社区精神护理三级预防的主要目标是
A. 去除致病因素
B. 去除危险因素
C. 精神疾病边缘者的及时就诊
D. 精神疾病急性期患者的持续治疗
E. 减少精神残疾
6. [单选题]消化性溃疡最主要的致病菌是( )
A. 变形杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 链球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 幽门螺杆菌
7. [单选题]护理目标管理第二阶段是
A. 协议授权
B. 目标实施阶段
C. 目标制定阶段
D. 制定高层管理目标
E. 目标成果评定阶段
8. [单选题]有关计划免疫,下列哪项正确
A. 易感者接触传染病后给予丙种球蛋白属于主动免疫
B. 对流行性乙型脑炎,因无疫苗,主要采用综合性预防措施
C. 给易感者接种特异性抗原属被动免疫
D. 麻疹的预防目前采用被动免疫
E. 百白破疫苗为混合疫苗
9. [单选题]传染病法规定:城镇乙类传染病的上报时间是发病后
A. 6小时内
B. 12小时内
C. 24小时内
D. 36小时内
E. 48小时内
10. [单选题]按目标人群分类,属于健康教育研究领域范畴的是
A. 医院健康教育
B. 倡导政策支持
C. 加强个人素质
D. 营养健康教育
E. 发展个人技能
11. [单选题]甲型肝炎的主要传播途径是
A. 飞沫传播
B. 粪-口传播
C. 血液传播为主
D. 虫媒传播
E. 垂直传播
12. [单选题]儿童类风湿病多关节型的多发人群是
A. 男孩
B. 女孩
C. 婴幼儿
D. 学龄儿童
E. 青春期儿童
13. [单选题]一般蛔虫受精卵发育成感染性虫卵的时间是
A. 1~2周
B. 2~3周
C. 3~4周
D. 4~5周
E. 5~6周
14. [单选题]关于麻疹疫苗的初种时间,下列哪项是正确
A. 出生时
B. 6月龄
C. 3月龄
D. 8月龄
E. 一周
15. [单选题]患者男性,46岁,发现右腹股沟肿块2年,术中发现腹壁下动脉在疝囊颈内侧,应考虑为
A. 腹股沟斜疝
B. 脐疝
C. 腹股沟直疝
D. 股疝
E. 切口疝
16. [单选题]对受到细菌芽胞和经血传播病原体污染的物品,选用
A. 灭菌法
B. 高水平消毒法或灭菌法
C. 高水平消毒法
D. 中水平以上的消毒法
E. 中水平消毒法或低水平消毒法
17. [单选题]关于SLE的叙述,不正确的是
A. SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病
B. 育龄妇女高发
C. 典型皮损为面部蝶形红斑
D. 其筛查试验为血清抗核抗体检查
E. 多数可自愈
18. [单选题]甲状腺功能亢进症最主要的病因是
A. 放射线过多
B. 对链球菌变态反应
C. 直接病毒感染
D. 直接细菌感染
E. 自身免疫性
19. [单选题]成人每天需碘量应为
A. 50~100μg
B. 100~150μg
C. 150~200μg
D. 200~250μg
E. 250~300μg
20. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿
1.正确答案 :D
解析:第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察,指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。
【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】
2.正确答案 :A
解析:在医院里感染最常见的是阴性菌,在院外感染最常见的是阳性菌。
3.正确答案 :D
解析:控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。多尿、多饮、多食、体重下降、乏力、视力下降;并发症有:糖尿病并发症众多,糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
4.正确答案 :C
解析:2级高血压是指血压的范围为收缩压:160~179mmHg;舒张压:100~109mmHg。
5.正确答案 :E
解析:各类精神疾病持续很长时间都未能治愈所以三级预防的主要目标为减少精神残疾。
6.正确答案 :E
解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡最主要的致病菌。主要证据为:(1)消化性溃疡患者幽门螺杆菌输出率显著高于对照组的普通人群;(2)对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,可促进溃疡愈合,且溃疡复发率明显下降。
7.正确答案 :B
解析:护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
8.正确答案 :E
解析:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫。所以A不正确。主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力。所以B不正确。乙脑有疫苗,所以C不对。麻疹主要采取主动免疫,所以D不正确。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
9.正确答案 :C
解析:《传染病法》规定,乙类为严格管理的传染病,共24种,要求发现后,城镇于24小时内上报。
10.正确答案 :A
解析:健康教育研究领域非常广泛,主要分为两大类。按目标人群分类,包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类,包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。
11.正确答案 :B
12.正确答案 :D
解析:儿童类风湿病多关节型的多发人群学龄儿童,川崎病的多发人群婴幼儿。
13.正确答案 :B
解析:蛔虫受精卵在温暖,潮湿,氧气充分的泥土中,约经2周发育为蚴虫,再经1周蚴虫第一次蜕皮后即为感染期虫卵,感染期虫卵在外界不能孵化,当被人吞食后,多数被胃酸杀灭,少数进入小肠。
14.正确答案 :D
解析:麻疹疫苗在8月龄时初种。
【该题针对“专业知识-计划免疫(免疫程序)”知识点进行考核】
15.正确答案 :C
解析:疝囊经腹壁下动脉内侧,直接由腹股沟三角向前突出形成的疝,称为腹股沟直疝。
16.正确答案 :B
解析:3.(1)对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用高水平消毒或灭菌。
(2)对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品,应采用中水平以上的消毒方法。
(3)对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
(4)杀灭被有机物保护的微生物时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
(5)消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂的使用剂量和(或)延长消毒时间。
17.正确答案 :E
解析:SLE是一种多系统损害的慢性系统性自身免疫病,其血清中有大量自身抗体存在,病程为缓解和发作交替出现,育龄妇女多见。有内脏损害者预后差,目前早期诊断、早期治疗,使SLE的预后较前有较大改善,但是本病不能自愈。本考点非考试重点,考生关注临床表现、治疗要点、护理措施等内容。
18.正确答案 :E
解析:甲状腺功能亢进症的病因与自身免疫功能、遗传因素和环境因素等有关,但甲状腺功能亢进症最主要的影响因素为自身免疫功能。
19.正确答案 :B
解析:一般成人每天需碘量应为100~150μg,而孕妇及乳母每天应增加50μg。
【该题针对“基础知识-第十二章遗传咨询与产前诊断”知识点进行考核】
20.正确答案 :B
解析:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。
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