呕血伴黄疸、寒战、发热并右下腹部疼痛见于

[单选题]呕血伴黄疸、寒战、发热并右下腹部疼痛见于

A. 败血症
B. 急性胃黏膜病
C. 胆石症
D. 消化性溃疡
E. 钩端螺旋体病

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[单选题]关于阴茎损伤的病因，叙述错误的是

A. 阴茎损伤多发于青壮年，性行为损伤是主要原因
B. 阴茎挫伤严重时可引起纺锤形血肿
C. 阴茎折断最常见的部位是阴茎近端1/3
D. 阴茎脱位伤是海绵体在冠状沟处与包皮发生环形撕裂
E. 包皮系带撕裂伤见于包皮系带过短或包皮过长者

正确答案 ：C

解析：阴茎的任何部位均可发生"骨折"，但临床上常见于近端1／3处。阴茎"骨折"时除上述症状外，如果又发生阴茎筋筋膜伤，出血可沿着筋膜内隙渗入阴囊或会阴部皮肤。-般说来，无尿道损伤时排尿正常，倘若因血肿压迫，可能引排尿困难。至于阴茎"骨折"的原因，不外乎以下几个方面：其一，性交方法错误。性交时勃起的阴茎未对准阴道口而猛烈地撞击会阴或其他部位，或在性行为姿势上自作聪明，乱翻花样，致使阴茎勃起时刹那间的的强力弯曲。其二，外伤，在阴茎勃起或半勃起状态下，由于外来重力或钝力的作用，从而引起阴茎骨折。其三，手淫。有的人在手淫时，为了得到较强的刺激，常用手敲击或弯曲勃起的阴茎，还有的人不断将阴茎插入某种物体以求发泄性欲。在这几种情况下均能引起阴茎"骨折"。

[单选题]检查脊柱活动不包括

A. 脊柱前屈
B. 脊柱侧弯
C. 脊柱旋转
D. 脊柱后伸
E. 脊柱压痛

正确答案 ：E

[单选题]面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜

A. 清创后延期缝合
B. 按感染伤口对待，只换药不清创
C. 清创后不缝合
D. 清创后一期缝合
E. 换药观察，延期缝合

正确答案 ：D

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性穿孔选择穿孔修补术的适应证包括

A. 一般情况差
B. 重要脏器严重疾病
C. 穿孔时间超过12小时
D. 腹腔内炎症较重
E. 胃十二指肠严重水肿

正确答案 ：ABCDE

解析：1、病人一般情况不佳，伴有休克或并有心、肺、肝、肾等重要脏器病变，而腹膜炎又渐转重者。2、复杂性穿孔（如癌肿、出血、梗阻）或疑有其他急腹症需立即手术者。3、腹膜炎严重，腹腔积液多，肠麻痹重，腹胀及中毒症状明显者。4、按非手术治疗适应证治疗6～12小时（一般不超过12小时）后，症状、体征不见缓解或反而加重者。5、年龄在40岁以上，病史较久的顽固性溃疡，或疑及胃溃疡有恶性病变，以及饱食后穿孔者，可考虑手术治疗。

[单选题]对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A. 小于4岁
B. 贫血
C. 伴有黄疸
D. 脾肿大不严重
E. 伴有下肢溃疡

正确答案 ：A

解析：遗传性红细胞增多症注意应严格掌握脾切指征尤其是对婴幼儿患者劢国外所提倡劢的HS脾切指征为：①Hb≤80g/L网织红细胞≥10%的重型HS。②Hb如为80～110g/L，网织红细胞为8%～10%，具有以下一种情况者应考虑切脾：A.贫血影响生活质量或体能活动；B.贫血影响重要脏器劢的功能；C.发生髓外造血性肿块。③年龄限制：主张10岁以后手术对于重型HS劢，手术时机也尽可能延迟至5岁以上，尽量避免在2～3岁以下手术；对于反复发生再障危象或依赖输血维持而必须进行切脾者应给予肺炎球菌疫苗和预防性抗生素治疗

[单选题]关于原发性硬化性胆管炎下列哪一项是错误的

A. 以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点
B. 男性比女性多见
C. 胆囊常受侵犯
D. 主要表现为肝内胆汁淤滞
E. 病人常伴有溃疡性结肠炎

正确答案 ：C

解析：原发性硬化性胆管炎以肝内和肝外胆管进行性纤维化狭窄为特点。主要表现为肝内胆汁淤滞。胆囊一般不受侵犯。约70%的病人为男性，病人常伴有溃疡性结肠炎。

[单选题]阑尾位置常有变异是由于（ ）

A. 阑尾系膜过长
B. 盲肠不固定
C. 中肠旋转异常
D. 局部慢性炎症影响
E. 胚胎发育过程中退化不全

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项是病原体核酸检测技术

A. 免疫荧光技术
B. 酶联免疫技术
C. 化学发光技术
D. PCR技术
E. 对流免疫电泳

正确答案 ：D