1. [多选题]以患者为中心的护理特点是 ( )
A. 护士成为医生的助手
B. 强调护理是一个专业
C. 护理人员是健康保健队伍中的专业人员
D. 协助医生消除患者身体上的病灶
E. 应用护理程序对患者实施整体护理
2. [多选题]瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是 ( )
A. 患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况
B. 减轻患者患侧的疼痛
C. 健侧肢体能配合操作
D. 患侧循环不良,导致血压不准
E. 使操作简单迅速
3. [多选题]医嘱的内容包括 ( )
A. 静脉输液治疗
B. 饮食、体位
C. 护理常规、级别
D. 医嘱日期、时间
E. 病情记录
4. [多选题]不属于恶性骨肿瘤的是
A. 骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤
5. [多选题]手术中可能导致手术野污染的途径有 ( )
A. 空气中的飞沫
B. 手术器械
C. 麻醉器械
D. 患者手术区皮肤
E. 手术人员的手臂
6. [多选题]下列是甲亢临床表现的是
A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 心率增快
C. 嗜睡
D. 疲乏
E. 双手震颤
7. [多选题]便后肛门疼痛的可能原因是
A. 肛裂
B. 外痔血栓形成
C. 内痔嵌顿
D. 瘘
E. 结肠息肉
8. [多选题]抗感染药物的作用机制,正确的是
A. 干扰细菌细胞壁的合成
B. 损伤细胞膜
C. 影响细菌蛋白质的合成
D. 抑制细菌核酸的合成
E. 产生灭活酶或钝化酶
9. [多选题]血容量减少与肾衰竭的鉴别,下列不正确的是( )
A. 输入5%葡萄糖生理盐水200ml后,尿量不增加为肾衰竭
B. 尿钠浓度>40mmol/L者应考虑血容量不足
C. 血钾浓度迅速增高者应考虑血容量不足
D. 血细胞比容下降者应考虑急性肾衰竭
E. 尿比重>1.020者应考虑血容量不足而引起的少尿
10. [多选题]急诊室的护理工作包括 ( )
A. 预检分诊
B. 健康教育
C. 留观室护理工作
D. 配合抢救
E. 保健门诊
1.正确答案 :BCE
解析:此期的护理特点是:强调护理是一个专业,护理人 员是健康保健队伍中的专业人员。护士不再是单纯被动地执 行医嘱和护理技术操作,而是应用科学的方法——护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护 理,解决患者的健康问题,满足患者的健康需求。护理学吸 收相关学科的理论及自身的实践和研究,逐步形成了自己的理论知识体系,建立了以患者为中心的教育模式。
2.正确答案 :AD
解析:患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况;患侧循环不良,导致血压不准
3.正确答案 :ABCD
解析:医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。
4.正确答案 :AE
解析:原发性骨肿瘤指由局部组织长出的恶性瘤,原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见
5.正确答案 :ABDE
解析:病人因病情紧急,急需手术治疗,来不及进行术前皮肤清洁准备,皮肤上携带的寄生菌、致病菌通过切口进入组织感染;感染病灶的细菌通过任何接触伤口的敷料、物品向周围组织散布;手术过程中对体内的感染灶进行切开或穿刺,可使正常组织受到污染;手术者的手是外科手术切口感染的主要病原菌来源;空气中的飞沫、尘埃等可能携带病原菌,带菌微粒可直接进入切口;误用未消毒或消毒不彻底的器械、敷料造成严重污染,术中一次性使用物品包装破损、过期未被发现亦是感染因素;急诊手术常需建立一条或多条静脉通道用于加快补液和输血。输液、输血和麻醉静脉用药时无菌技术操作不严均可导致感染。
6.正确答案 :ABDE
解析:患者甲状腺呈弥漫性肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、脉快有力(脉率常>100/min,休息和睡眠时仍快)、脉压增大等。部分患者可出现停经、阳萎等内分泌功能紊乱或有肠蠕动亢进、腹泻等症状。
7.正确答案 :ABC
解析:1、肛裂:疼痛是最突出的症状,排便时干硬的粪便会撕裂肛门部的皮肤,如刀割般疼痛。肛门部裂开后会有少量的出血,一般会在粪便表面或便后程滴血状。2、肛周脓肿:肛肠脓肿就是俗称为"脓包"的疾病。肛门旁可以扪及一个肿块,触痛明显,如果位置较深可以伴有发烧。3、痔嵌顿:常见于患有混合痔的患者,因大便干燥、蹲时间长、着凉、着急上火等多种原因,导致混合痔发炎水肿,内痔脱出,由于肛门括约肌痉挛,使脱出的内痔血液循环不畅,进一步加重水肿,形成恶性循环,越肿越大,产生剧烈的疼痛。4、肛管恶变:自己可以发现肛门有较硬的肿块,早期可能无痛,晚期可有疼痛和便血。
8.正确答案 :ABCD
9.正确答案 :BCD
解析:当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%
10.正确答案 :ACD
解析:急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救
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