执业药师资格考试宝典执业药师资格(西药)在线测试题库(AH4)

1.正确答案 ：A

解析：给药方案设计的目的是使药物在靶部位达到最佳治疗浓度，产生最佳的治疗作用和最小的副作用。安全范围广的药物不需要严格的给药方案。例如青霉素、头孢菌素等抗生素只要将血药浓度维持在最低有效血药浓度以上即可。对于治疗指数小的药物，要求血药浓度的波动范围在最低中毒浓度与最小有效浓度之间，因为患者的吸收、分布、消除的个体差异常常影响血药浓度水平，因而需要制定个体化给药方案。对于在治疗剂量即表现出非线性动力学特征的药物，剂量的微小改变，可能会导致治疗效果的显著差异，甚至会产生严重毒副作用，此类药物也需要制定个体化给药方案。答案选A

2.正确答案 ：A

解析：本组题考查抗疟药的适应证。氯喹药效强大，能迅速控制症状，是控制症状的首选药。故答案选A。

3.正确答案 ：B

解析：本题为识记题，制备易氧化药物注射剂应加入的抗氧剂有焦亚硫酸钠、亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、硫代硫酸钠等；碳酸氢钠常作为缓冲剂；氯化钠、葡萄糖可作为等渗调节剂；依地酸钠可作为金属离子络合剂；枸橼酸钠可作为缓冲剂，故本题选B。

4.正确答案 ：B

解析：A为麻醉药品不能零售；C不属于兴奋剂；D不能零售。

5.正确答案 ：AB

解析：疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置，标明“免费”字样以及国务院卫生主管部门规定的“免疫规划”专用标识。具体管理办法由国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门制定。故选AB。

6.正确答案 ：C

解析：本题考胶囊剂的组成。"空胶囊的组成：明胶是空胶囊的主要成囊材料。"

7.正确答案 ：A

解析：行政诉讼的不受理范围：①国防、外交等国家行为；②行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令；③行政机关对其工作人员的奖惩、任免等决定；④法律规定由行政机关最终裁决的行政行为；⑤公安、国家安全等机关依照刑事诉讼法的明确授权实施的行为；⑥行政调解行为以及法律规定的仲裁行为；⑦不具有强制力的行政指导行为；⑧驳回当事人对行政行为提起申诉的重复处理行为；⑨对公民、法人或者其他组织权利义务不产生实际影响的行为。

8.正确答案 ：BC

解析：本题为识记题，影响RAS系统的降压药物包括管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，故本题选B、C。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“常用抗真菌药的分类”。常用抗真菌药按化学结构可分为多烯类、唑类、丙烯胺类、棘白菌素类、嘧啶类和其他类，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。这些药物作用机制不同，其中，多烯类、唑类、丙烯胺类等可损害真菌细胞膜的屏障作用；棘白菌素类抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成；氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成；灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。因此，本题的正确答案为D。

11.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查药师对处方用药适宜性审核的内容。本题的"陷阱"是文字稍作更改、而意义全非的叙述作误导。解题的思路是仔细推敲是否有与原意违背的词语。例如"是否有药物不良相互作用和配伍禁忌"是由"是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌"更改而来；删去了关键词"潜在"，呈现了质的区别。辨识"潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌"带有探究意义。而审方药师在形式审查时，就把"有药物不良相互作用和配伍禁忌"处方剔除（评判为不合理处方）、不准予以调剂。因此，备选答案D错误。

12.正确答案 ：A

解析：治疗便秘，直接作用于肠平滑肌，作用缓和，很少引起肠道痉挛的缓泻药是酚酞(A)

13.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“药品的不良反应-特异质反应”。特异质反应也称特异性反应：是因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。如假性胆碱酯酶缺乏者，应用琥珀胆碱后，由于延长了肌肉松弛作用而常出现呼吸暂停反应。因此，本题的正确答案为B。

14.正确答案 ：E

解析：抗凝药、甲氨蝶呤、蛋白同化激素、甲状腺素与胰岛素都有相互作用。维拉帕米没有。

15.正确答案 ：A

解析：原发性蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔。年发病率为5～20/10万。常见病因为颅内动脉瘤(50%～85%)，其次为脑血管畸形、高血压、动脉硬化，也可见于动脉炎、烟雾病、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤以及抗凝治疗并发症等。

16.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药物与生物大分子作用的可逆结合形式。五个答案均为药物与生物大分子作用的结合形式，但共价键结合为不可逆结合形式。故本题答案应选ACDE。

17.正确答案 ：D

解析：美西律(mexiletine)电生理作用与利多卡因相似。抗心律失常的作用机理是通过阻滞钠通道。用于治疗室性心律失常，特别对心肌梗死后急性室性心律失常有效。不良反应与剂量相关：早期可见胃肠道不适，长期口服可致神经症状，如震颤、共济失调、复视、精神失常等。房室传导阻滞、窦房结功能不全、心室内传导阻滞、有癫痫史、低血压和肝病者慎用。美西律在肝内代谢较慢，代谢物经肾脏排出。碱性尿中美西律的解离度小，易被肾小管重吸收。答案选D

18.正确答案 ：BCDE

解析：根据题干直接分析，缓释、控释制剂包括胃内漂浮片、渗透泵片、骨架片、植入剂，故本题选B、C、D、E。

19.正确答案 ：A

解析：有些药物重复应用或在体内停留较长时间后，可促进酶的合成、抑制酶的降解，使酶活性或量增加，促进自身或其他合用药物的代谢，这种现象为酶诱导作用。

20.正确答案 ：ABCD

解析：毒性药品的生产单位、毒性药品的年度生产、配制计划、毒性药品的经营单位、毒性药品的收购、供应计划必须经有关管理部门审批。故选ABCD。