某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎

[单选题]某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的患者。术中医师在抽出脓液5～10ml后，即拔除穿刺针，术后未做常规处理.2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈.1例死亡。下列对试验性肝穿刺的说法错误的是

A. 肝穿刺应该由经过训练的医师进行，一定要避免盲目性和危险性
B. 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值
C. 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值
D. 医学研究的试验设计必须严密
E. 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求

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[单选题]急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

A. 输尿管结石，肾绞痛
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 阑尾穿孔，腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 胆道蛔虫症

正确答案 ：D

解析：绞窄性肠梗阻临床表现有腹痛发作急骤，呈持续性剧痛，并有频繁的阵发性加剧，呕吐后亦无减轻。有时有腰背疼痛。

[单选题]颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为

A. 小脑幕裂孔疝
B. 枕骨大孔疝
C. 脑干损伤
D. 动眼神经损伤
E. 延髓损伤

正确答案 ：A

[单选题]与肾移植及骨髓移植密切相关，但肝移植无须检测的项目是

A. HLA配型
B. CMV抗体检测
C. 淋巴细胞毒交叉配合试验
D. 群体反应性抗体检测
E. 抗球蛋白淋巴细胞毒性试验

正确答案 ：A

解析：HLA抗原配型与肾移植及骨髓移植的存活率密切关系，但与肝移植无密切相关。

[多选题]属于社区护理对象的重点人群的是

A. 儿童
B. 妇女
C. 老人
D. 出院患者
E. 亚健康人群

正确答案 ：ABC

[单选题]乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，不正确的是

A. 取平卧位，抬高患肢
B. 局部用沙袋压迫
C. 引流管接负压吸引
D. 加压包扎伤口
E. 早期患侧肩部制动

正确答案 ：A

解析：术后7日内不上举，10日内不外展肩关节；不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响愈合。手术部位用弹力绷带加压包扎，局部用沙袋压迫使皮瓣紧贴胸壁，防止积液积气。负压吸引可及时、有效地吸出残腔内的积液、积血，并使皮肤紧贴胸壁，从而有利于皮瓣愈合。术后3天内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动影响愈合。乳癌根治术后取平卧位，抬高患肢是为了保护患肢，而不是预防皮瓣坏死。