医用设备使业务能力考评考试宝典CDFI医师、技师冲刺密卷案例分析题正确答案(AH7)

1.正确答案 ：D

解析：目前，判断血管的血流阻力可用频谱多普勒技术通过测量收缩期及舒张期流速来计算出血管阻力指数RI。

2.正确答案 ：D

解析：现代超声技术发展的主要热点有超声造影剂的研制及超声造影技术、三维超声及成像模式的研究、弹性成像及介入超声的广泛应用等。而伪彩二维超声仅是增加对灰阶图像的视觉分辨能力，不是超声发展热点。

3.正确答案 ：BC

解析：肝破裂声像图可因损伤范围分三类：包膜下血肿型，肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区，后方组织回声增强，肝脏局部轻度隆起，肝实质有受挤压征象，随诊可发现动态变化过程；肝中央破裂型，实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血)，局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形，似回声增强型肿瘤，其周围肝组织回声不均匀；真性肝破裂型，肝包膜回声连续性中断，伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区，此征代表撕裂，患者往往由于病情危重，须急诊开腹手术探查。此外，真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象，此点为最常见的间接征象。

4.正确答案 ：B

解析：彩色多普勒血流显像仪质量好的主要标志就是对低速血流的良好显示，同时不出现低频噪音的干扰。低速血流可体现显像仪敏感度。

5.正确答案 ：A

解析：目前常用于超声造影剂的气体有空气、氧气、二氧化碳气体及氟碳气体等。氮气因其不稳定性及在人体内存在较大危害，不能作为微气泡使用。

6.正确答案 ：C

解析：胫后动脉为腘动脉的直接延续。在腘肌下缘分出后，向下行于小腿屈肌浅、深两层之间，经内踝后方，通过屈肌支持带深面转入足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两个终支。胫后动脉主要营养胫骨和小腿后群肌。

7.正确答案 ：B

解析：三尖瓣下移畸形，又称Eb-stein畸形，是部分或整个三尖瓣环向下移位，并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右室结构的改变；超声表现为胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低15mm以上；心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道；三尖瓣隔叶常短小，回声增强，或紧贴于室间隔右室面，活动度小或正常，三尖瓣前叶冗长且大如篷帆，右房径显著扩大，可达100mm左右，房间隔推向左侧呈弓形。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：心尖区声窗可检测到的切面包括：四腔心切面、五腔心切面、二腔心切面、三腔心切面、心尖冠状窦四腔切面。右室流出道切面可于胸骨旁切面扫查。

10.正确答案 ：B

解析：肝脏囊性和实性肿瘤的声像图可以从肿瘤的外形和边界、内部回声、有无后方回声增强及侧边声影来比较，对比两种病灶的大小对诊断无实际帮助。

11.正确答案 ：B

解析：成年人眼球近于球形，位于眼眶内，其平均前后径24mm，水平径23.5mm，垂直径23mm。

12.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C、E都不会出现睾丸内血流信号消失，因此选D。

13.正确答案 ：C

解析：视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现：(1)二维超声表现。①形态：肿瘤形状多样，可以为半球形、V形、不规则形；可以表现为眼球壁的广泛增厚；可以充满整个玻璃体腔；可单发，亦可多发。②大小：病变大小超过1mm即可发现，部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置：肿瘤可以位于眼球的任何部位，以后极部病变居多。④边界：肿瘤边界清晰，与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声：病变的内部回声不均匀，70%～80%的病变内可探及不规则斑片状强回声，即"钙斑"。⑥继发性改变：由于肿瘤为视网膜的肿瘤，因此极易出现视网膜脱离，超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者，可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连；当破坏视网膜的血管时，可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现：瘤体内可见红蓝相伴的血流信号，且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱，与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同，但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。

14.正确答案 ：A

解析：肺动脉狭窄瓣口流速较高，为了较好显示瓣口处血流特点，应选用高速档标尺。中低速标尺会使瓣口血流出现混叠。

15.正确答案 ：A

解析：剑下声窗可检测到的切面包括：四腔心切面、心房两腔切面、右室流出道切面、下腔静脉长轴切面、下腔静脉、腹主动脉短轴切面。

16.正确答案 ：ACD

解析：转移性肝肿瘤为多发，血清甲胎蛋白测定多为阴性，极少合并有肝硬化；声像图中强回声型多见，伴声晕，强回声型来自消化道肿瘤居多；低回声型可见于多部位癌转移，呈无回声型者不足2%；等回声型极少见；混合回声型较少见。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：A

解析：超声空化效应是指人体组织在超声照射时产生气泡各种形式的活性；当用较高强度的超声照射液体时，声场中的气泡的动力学过程更为复杂和激烈并产生崩溃，这一过程成为瞬态空化。

19.正确答案 ：A

解析：纵隔畸胎瘤瘤是常见的纵隔肿瘤之一，绝大多数位于前纵隔，多发于30岁以下的青壮年，男女发病率无明显差异。

20.正确答案 ：B

解析：根据反射遵守Snell定律，即：入射和反射回声在同一平面上；入射声束与反射声束在法线的两侧；入射角与反射角相等；平滑界面如入射角度过大，可使反射声束偏离声源，则反射的声波减少。因此要求入射波垂直于声阻抗不同的界面。