中医外科学高级职称(副高)真题案例分析题解析(A4)

1. [单选题]患者女，20岁，2天前左胸被自行车撞伤，X线摄片见左7、8肋骨骨折，但一般情况良好，今日上午下楼梯活动时突然面色苍白，急送医院。体查：脉搏140次/分，血压7/4kPa（50/30mmHg），明显腹膜炎体征。腹腔穿刺抽出不凝固血液。应诊断为

A. 上消化道出血
B. 延迟性脾破裂
C. 肝被膜下血肿破裂
D. 胰尾断裂伤
E. 膈肌破裂

2. [单选题]与吗啡成瘾、戒断症状有直接联系的部位是

A. 纹状体
B. 丘脑
C. 蓝斑核
D. 边缘系统
E. 孤束核

3. [多选题]以下哪些为太阳伤寒证的必见之症（ ）

A. 体痛
B. 发热
C. 恶寒
D. 喘息
E. 呕逆

4. [单选题]患者白疕病史多年，皮损多发生在腋窝、腹股沟，糜烂，痂屑黏厚，瘙痒剧烈，伴关节肿胀、疼痛，晨僵明显，舌红苔黄腻，脉滑。方药应选

A. 当归饮子加减
B. 犀角地黄汤加减
C. 桃红四物汤加减
D. 清瘟败毒饮加减
E. 萆薢渗湿汤加减

5. [单选题]冻疮病名始见于

A. 《刘涓子鬼遗方》
B. 《内经》
C. 《外科正宗》
D. 《诸病源候论》
E. 《千金方》

6. [单选题]茯苓甘草汤证的病机是

A. 脾虚水停
B. 胃虚水停
C. 胃虚气滞
D. 脾虚气滞
E. 肾虚水停

7. [单选题]猪苓汤证“心烦不得眠”的机理是。

A. 肾水不足，心火上亢
B. 阴虚热扰，心神不宁
C. 余热未清，留扰胸膈
D. 阴血不足，心失所养
E. 以上都不是

8. [单选题]男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适( )

A. 阴囊多普勒超声
B. 膀胱镜
C. B超
D. 静脉肾盂造影
E. 腹部X平片

9. [单选题]未经治疗的弥漫性毒性甲状腺肿的镜下形态学特征应除外

A. 滤泡增生，滤泡大小不等
B. 滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状
C. 滤泡内胶质少而稀薄
D. 间质血管减少
E. 多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成

10. [单选题]急性子痈病灶处有波动感时，应做相应处理是( )

A. 外敷金黄散
B. 及时切开排脓
C. 药线引流
D. 外用生肌玉红膏
E. 暂不处理

11. [单选题]下列属于开放性创伤的是

A. 创伤性窒息
B. 踝扭伤
C. 面部皮肤擦伤
D. 肺爆震伤
E. 肩关节脱位

12. [多选题]肛裂的临床表现有（ ）

A. 便血
B. 瘙痒
C. 肿胀
D. 便秘
E. 周期性疼痛

13. [多选题]引起肉瘿常见的病因病机是（ ）

A. 湿热内壅
B. 情志不和
C. 肝失疏泻
D. 脾失健运
E. 痰浊内生

14. [单选题]肿疡脉大的意义是

A. 邪盛病进，其毒难化
B. 邪盛正实
C. 邪盛正虚
D. 痰湿瘀血凝滞
E. 邪衰病退，其毒渐化

15. [单选题]关于肝母细胞瘤的描述错误的是

A. 主要发生于儿童
B. 肿瘤多位于肝右叶
C. 常合并有肝硬化
D. 瘤细胞可表现为胎儿性肝细胞
E. 见髓外造血现象

16. [单选题]损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是

A. 多种凝血因子的减少
B. 胸腔内渗出液稀释
C. 主要是凝血酶原减少
D. 腔静脉出血
E. 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

17. [单选题]不大便五、六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹硬满而痛不可近者

A. 大承气汤主之
B. 大柴胡汤主之
C. 调胃承气汤主之
D. 小承气汤主之
E. 大陷胸汤主之

18. [单选题]急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是

A. 钠中毒
B. 酸中毒
C. 未严格限制入水量
D. 体内内生水过多
E. 抗利尿激素增加

19. [单选题]术后肺不张的主要治疗方法是：

A. 应用广谱抗生素
B. 雾化吸入
C. 应用祛痰
D. 吸氧
E. 深吸气和咳嗽

20. [单选题]患者，女，42岁。颈部皮肤有7、8个细软的丝状突起，呈褐色，自行脱落后又有新的长出。其诊断是( )

A. 寻常疣
B. 传染性软疣
C. 扁平疣
D. 丝状疣
E. 掌跖疣

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