消化内科学(副高)真题详细答案(AJ2)

1. [单选题]女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。体检：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大

A. 门静脉血栓形成
B. 门脉癌栓
C. 肝癌包膜下破裂
D. 自发性腹膜炎
E. 急性胆囊炎

2. [单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括

A. 伴有脊肋角压痛
B. 尿检异常
C. 伴有尿频、尿急
D. 常伴有腹部剧烈绞痛
E. 伴有肾区叩痛

3. [多选题]十二指肠球后溃疡的临床特点

A. 药物治疗反应较差
B. 大出血较球部溃疡多见
C. 是十二指肠球部以下的溃疡
D. 指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
E. 夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出

4. [单选题]引起腹泻伴重度失水的疾病是

A. 霍乱
B. 肠伤寒
C. 肠结核
D. 吸收不良综合征
E. 溃疡性结肠炎

5. [单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

6. [多选题]慢性胰腺炎腹痛的特点

A. 初为间歇性，后转为持续性
B. 性质多样，可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛
C. 多位于中上腹，可放射至后背、两胁部
D. 坐位加重，躺下减轻
E. 进食加重

7. [多选题]关于重组DNA技术的叙述，正确的是( )

A. 质粒、噬菌体可作为载体
B. 限制性内切酶是主要工具酶之一
C. 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
D. 重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞
E. 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白

8. [单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

A. 反复发作的轻度溃疡性结肠炎
B. 并发大出血
C. 并发结肠癌变
D. 肠穿孔
E. 合并中毒性巨结肠

9. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育

10. [单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿

11. [多选题]胃食管反流病的主要致病物质有哪些

A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 促胃液素
D. 刺激性食物
E. 胆酸

12. [单选题]诊断放射性胃肠道损伤最有价值的是

A. 放疗史
B. 临床表现
C. 腹部CT
D. 消化内镜下黏膜活检
E. 全消化道造影

13. [多选题]应与消化道出血相鉴别的疾病有

A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃底静脉破裂出血
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂症
E. 咯血

14. [单选题]男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

A. 胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻
B. 胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
C. 胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻
D. 胃溃疡加幽门梗阻
E. 胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻

15. [单选题]肝性脑病症状出现之前的早期检测方法是 ( )

A. 空腹血糖
B. 脑电图
C. 肝功能全套
D. 视觉诱发电位
E. 血氨

16. [单选题]女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出现腹胀、发热。体检：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 暴发性阿米巴肠病
C. 克隆病伴急性肠穿孔
D. 溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E. 中毒型菌痢

17. [单选题]下列可导致FRC增高的疾病是

A. 肺间质纤维化
B. ARDS
C. 严重脊柱侧凸
D. 阻塞性肺气肿
E. 肺不张

18. [单选题]空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为

A. 药物性糖尿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 肝病性糖尿
D. 应激性糖尿
E. 肾性糖尿

19. [单选题]门诊病历完成最佳时间是

A. 即时
B. 1小时内
C. 当日
D. 2小时
E. 半小时内

20. [单选题]有关胃癌的发生部位，正确的是

A. 幽门区最多
B. 贲门部位最多
C. 胃窦区最多
D. 胃底最多
E. 幽门区少发

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