男，36岁，1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检

[单选题]男，36岁，1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核

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[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的意义有

A. 淀粉酶值比脂肪酶下降慢
B. 淀粉酶值的高低与病情严重程度不一定成正比
C. 淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复
D. 淀粉酶值不高说明不是胰腺炎
E. 血清淀粉酶比尿淀粉酶持续时间长

正确答案 ：BC

解析：血清淀粉酶起病后6～12小时开始升高，12～24小时达到高峰，一般持续3～5天后下降，超过500U（Somogy法）即有确诊价值淀粉酶值的高低与病情严重程度不一定成正比、淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复

[单选题]患者，男性，52岁。原发性肝癌手术治疗后出院，3个月后门诊复查，下列哪项不是必需的检查

A. 肝脏B超
B. AFP测定
C. 胸部X线片
D. CEA测定
E. 肝功能

正确答案 ：D

[单选题]腹外疝最常见的疝内容物为

A. 盲肠
B. 小肠
C. 大网膜
D. 阑尾
E. 乙状结肠

正确答案 ：B

解析：腹外疝最常见的疝内容物为小肠，大网膜次之，本题答案选择B。

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于

A. 胃大弯
B. 胃角
C. 十二指肠球部后壁
D. 十二指肠球部前壁
E. 胃底

正确答案 ：D

解析：急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯，本题答案选择D。