女，30岁。人工流产术后3个月阴道流血，HCG测定持续阳性。妇科检

[单选题]女，30岁。人工流产术后3个月阴道流血，HCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2cm。该患者最可能的诊断为

A. 侵蚀性葡萄胎
B. 吸宫不全
C. 功能失调性子宫出血
D. 绒毛膜癌
E. 子宫内膜癌

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[单选题]乙酰胆碱作用的主要消除方式是

A. 被单胺氧化酶所
B. 被氧位甲基转移酶破坏
C. 被磷酸二酯酶破坏
D. 被胆碱酯酶破坏
E. 被神经末梢再摄取

正确答案 ：D

解析：乙酰胆碱是一种神经递质，能特异性的作用于各类胆碱受体，在组织内迅速被胆碱酯酶破坏，其作用广泛，选择性不高。

[单选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确

A. 单个大脓肿，应切开引流
B. 致病菌多为革兰阴性球菌
C. 脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌
D. 多见于右叶，单发
E. 多发性细菌性肝脓肿宜手术治疗

正确答案 ：A

解析：细菌性肝脓中最主要的原因是胆系感染的细菌上行所致，致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌(B)，脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌(C)，脓肿较小，常为多发(D)。治疗要使用大量有效的抗生素、全身支持等措施。治疗单个大脓肿，应切开引流(A)，病程长的厚壁脓肿可行肝叶切除，多发性细菌性肝脓肿不宜手术治疗、应予以内科治疗(E)。

[单选题]患者，男，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是

A. 胸部CT
B. 支气管镜检查
C. 痰查TB菌
D. 食管脱落细胞检查
E. 胸部MRI

正确答案 ：A

解析：患者50岁，有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，一般认为胸部X线检查快速、价廉，应作首选，但目前临床多采用CT检查，因其分辨率高，还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。支气管镜检查为有创检查，不作为肺癌首选。MRI价格昂贵，不作为首选。

[单选题]生命伦理学诞生于

A. 19世纪50、60年代美国
B. 19世纪50、60年代日本
C. 20世纪50、60年代美国
D. 20世纪50、60年代日本
E. 20世纪80、90年代中国

正确答案 ：C

解析：生命伦理学之所以产生于20世纪60―70年代美国，是与第二次世界大战末期以及以后出现的三大事件密切相关的。第一件事是1945年广岛的原子弹爆炸。制造原子弹本来是许多科学家向美国政府提出的建议，其中包括爱因斯坦、奥本海默等人。他们的本意是想早日结束世界大战，以免旷日持久的战争给全世界人民带来无穷灾难