普通外科学医学高级职称(正高)历年真题及答案(C6)

1. [多选题]急性阑尾炎时哪些检查可协助诊断阑尾位置

A. 直肠指诊
B. 阑尾压痛试验
C. 结肠充气试验
D. 闭孔肌试验
E. 腰大肌试验

2. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

3. [多选题]血钙降低见于

A. 肾小管性酸中毒
B. 甲旁亢
C. 多发性骨髓瘤
D. 阻塞性黄疸
E. 急性坏死性胰腺炎

4. [单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

5. [多选题]先天性胆管囊状扩张症中，有关肝外胆管囊肿的病理改变正确的是（ ）

A. 胆管壁增厚，内无黏膜或很少
B. 常合并胆管炎且有结石形成
C. 长期炎症刺激可使囊壁癌变
D. 典型的癌肿病理类型为腺鳞癌
E. 反复胆管炎可导致胆汁性肝硬化

6. [多选题]对维持与调节酸碱平衡起重要作用的脏器有

A. 肺
B. 胃肠道
C. 肝
D. 肾
E. 上述都不是

7. [多选题]直肠指诊时应注意的问题正确的是

A. 右手戴手套或指套涂以润滑液，首先进行肛门周围指诊，肛管有无肿块，压痛，皮下有无疣状物，有无外痔等
B. 测试肛管括约肌的松紧度，正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C. 检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄，触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D. 抽出手指后，观察指套，有无血迹或黏液
E. 直肠前壁距肛缘4～5cm，男性可扪及直肠壁外的前列腺，女性可扪及子宫颈，不要误认为病理性肿块

8. [多选题]胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻需要鉴别的疾病包括

A. 食管肿瘤
B. 胃癌
C. 肠系膜上动脉压迫综合征
D. 痉挛性和水肿性幽门梗阻
E. 急性胆囊炎

9. [多选题]肿瘤发生的内在因素有

A. 内分泌因素
B. 遗传因素
C. 免疫因素
D. 精神因素
E. 环境因素

10. [多选题]急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为

A. 组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B. 中性粒细胞提前释放
C. 中性粒细胞异常分布
D. 细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E. 中性粒细胞异常增生

11. [单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

12. [多选题]三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是

A. QRS波群的形态取决于起搏的位置
B. 心室律绝对不整齐
C. QBS<0．12s
D. 可见心室夺获
E. P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群

13. [多选题]胃冠状静脉的主要分支包括

A. 胃支
B. 胰十二指肠支
C. 食管支
D. 低位食管支
E. 高位食管支

14. [多选题]提插补泻法的补法是（ ）

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小

15. [多选题]脾的主要生理功能有（ ）

A. 主运化
B. 主疏泄
C. 主藏血
D. 主升
E. 主统血

16. [多选题]有关Whipple三联征的描述正确的是（ ）

A. 自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者
B. 发作时血糖低于2.78mmol/L
C. 发作时血糖低于3.78mmol/L
D. 口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失
E. Whipple三联征为胰岛素瘤的典型表现

17. [多选题]肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括

A. 血管丰富
B. 组织结构脆弱
C. 解剖位置较深
D. 位置比较固定
E. 为实质性脏器

18. [多选题]有关便秘，叙述正确的是

A. 便秘是多种疾病的一个症状
B. 主要病因是结直肠神经病变及肌肉异常
C. 严重便秘患者常伴有精神或心理障碍
D. 不合理的饮食习惯，膳食纤维摄入不足是常见原因
E. 手术是便秘的主要治疗手段

19. [多选题]腕背侧肿胀见于

A. 类风湿关节炎
B. 腕肌腱腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 腕软组织损伤
E. 下尺桡关节半脱位

20. [多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

A. 三腔两囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂

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