1. [多选题]关于胸腺瘤,叙述正确的有
A. 多位于前上纵隔
B. 分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型
C. 潜在恶性
D. 约15%合并重症肌无力
E. 重症肌无力都合并有胸腺瘤
2. [多选题]衡量氧疗效果的主要观察体征有 ( )
A. 皮肤颜色
B. 呼吸方式
C. 意识
D. 脉搏,血压
E. 疼痛有无减轻
3. [多选题]不属于闭合性损伤的是 ( )
A. 擦伤
B. 扭伤
C. 爆震伤
D. 刺伤
E. 挤压伤
4. [多选题]测量血压时能使血压偏高的因素是 ( )
A. 袖带过窄
B. 袖带过紧
C. 袖带过松
D. 充气过低
E. 肢体位置过低
5. [多选题]医院继续教育预防、控制医院感染专业知识包括
A. 医务人员应掌握无菌技术操作规程
B. 医院感染诊断标准
C. 抗感染药物合理应用、消毒药械正确使用
D. 标准预防
E. 职业道德
6. [多选题]食管癌患者出现进食呛咳常提示( )。
A. 气管-食管瘘
B. 肿瘤侵犯喉返神经
C. 高度梗阻,误吸
D. 肿瘤侵犯气管隆突
E. 肿瘤累及肺脏层胸膜
7. [多选题]肝癌术后并发上消化道出血的护理措施
A. 保持情绪稳定,生活有规律
B. 饮食以粗纤维的食物为主
C. 加强肝功能的监测
D. 遵医嘱输注新鲜血
E. 忌浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物
8. [多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是
A. 抬高患肢30°
B. 小腿有溃疡时应下床活动以供应局部的血运
C. 术后2天可下床活动
D. 注意观察伤口有无出血
E. 弹力绷带包扎维持两周
9. [多选题]通过医院健康教育可以
A. 提高患者遵医行为
B. 促进医患关系
C. 提供心理咨询
D. 降低医疗成本
E. 进行心理治疗
10. [多选题]下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断 ( )
A. 绝望
B. 焦虑
C. 疼痛
D. 感知改变
E. 无能为力
1.正确答案 :ABCD
解析:胸腺瘤患者约15%并发重症肌无力,而重症肌无力患者约50%有胸腺瘤或胸腺增生。
2.正确答案 :ABD
解析:衡量氧疗效果的主要观察体征有呼吸方式、脉搏,血压、皮肤颜色
3.正确答案 :AD
解析:(1)开放性创伤:①擦伤(abrasion)常因皮肤与外界硬物或毛糙物摩擦而发生;②撕裂伤(laceration)钝性暴力作用于体表,造成皮肤和皮下组织撕开和断裂;③切伤和硬伤(incised wounds or cut wounds)切伤为锐利物体(如刀刃)切开体表所致;砍伤与切伤相似,但刃器较重(如斧)或作用力较大。
(2)闭合性创伤
①挫伤(contusion):最为常见,系钝性暴力(如枪托、石块)或重物打击所致的皮下软组织损伤,常为浅表软组织的挫伤。
②挤压伤(crush injury):指机体大范围的皮下组织或肌组织受巨大暴力捻挫或长时间挤压所造成的损伤。
③扭伤(sprain):常发生于关节周围,系关节部位的某一侧受到过大的牵张力使关节异常扭转,致相关韧带、肌腱、肌损伤或撕裂。
④震荡伤(concussion):又称冲击伤,多由爆炸产生的冲击波形成的高压及高速气流引起胸腔、腹腔内脏器官及耳鼓膜损伤等。
⑤关节脱位和半脱位(luxation and semiluxation):系关节部位受到不匀称的暴力作用后所引起的损伤。骨骼完全脱离关节面者称为完全性脱位,部分脱离关节面者称为半脱位。
⑥闭合性骨折(closed bone fracture):系强暴力作用于骨组织所产生的骨断裂。
⑦闭合性内脏伤(closed internal injury):系强暴力传人体内所造成的内脏损伤。
4.正确答案 :ACE
解析:袖带过松、袖带过窄、肢体位置过低能使血压偏高,袖带过紧、充气过低能使血压偏低
5.正确答案 :ABCD
6.正确答案 :AC
7.正确答案 :ACDE
解析:浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓条利浓咖啡。督促患者注意 保持生活规律,戒烟、戒酒,禁用可致胃黏膜损伤的药物,如阿司匹林等;遵医嘱输注新鲜血
8.正确答案 :ADE
解析:大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是:(1)需要密切观察生命体征,一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次,平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板,改善微循环,防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症,应及时处理。
9.正确答案 :ABCDE
10.正确答案 :ADE
解析:感觉反应型态的护理诊断包括焦虑和疼痛
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