下列临床症状中，提示护士应迅速进入急性左心衰竭护理流程的是(

[多选题]下列临床症状中，提示护士应迅速进入急性左心衰竭护理流程的是( )

A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 急性肺水肿
C. 心源性休克
D. 端坐呼吸
E. 咳黄痰

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[多选题]关于肾病性水肿的描述，下列正确的是 ( )

A. 水肿一般较严重，多从下肢开始
B. 是由于大量蛋白尿造成血浆胶体渗透压过低
C. 水分主要潴留在组织间隙
D. 血容量常是正常
E. 应给予高蛋白饮食，以补充血浆蛋白

正确答案 ：ABC

[多选题]联合国老年人保健原则是

A. 独立
B. 参与
C. 照顾
D. 自我充实
E. 尊严

正确答案 ：ABCDE

[多选题]对脑梗死患者，可进行干预的危险因素包括( )

A. 高血压
B. 年龄
C. 糖尿病
D. 心房颤动
E. 吸烟

正确答案 ：ACDE

[多选题]下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有

A. 营养性占90%，以叶酸缺乏最常见
B. 为大细胞性贫血
C. 多与食物烹调不当或偏食有关
D. 恶性贫血与内因子缺乏有关
E. 骨髓象有"幼核老浆"现象

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列哪种情况不宜行体位引流 ( )

A. 大咯血
B. 明显呼吸困难、发绀
C. 严重心血管疾病
D. 呼吸衰竭
E. 意识障碍

正确答案 ：ABCDE

[多选题]溃疡性结肠炎的主要病变部位 ( )

A. 直肠
B. 乙状结肠
C. 升结肠
D. 全结肠
E. 回肠末端

正确答案 ：AB

[多选题]青少年生理卫生保健内容包括

A. 疾病治疗
B. 体育锻炼
C. 饮食营养
D. 休息与睡眠
E. 自制力培养

正确答案 ：BCD

[多选题]患者，男、23岁、两周前曾有咳嗽，咽痛症状，三天前觉得背部酸痛下肢乏力，麻木、2天前双下肢瘫痪，尿潴留，查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸4节段以下深，浅感觉消失，膝腱反射未引出，巴宾斯基征阴性，该患者的护理措施有 ( )

A. Q2h翻身一次
B. 保持患体功能位
C. 插尿管行留置导尿
D. 心理护理
E. 使用热水袋

正确答案 ：ABCD

[多选题]对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括

A. 保持床褥整洁干燥
B. 患肢应放在功能位
C. 病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体
D. 向家属说明进行肢体锻炼的重要性
E. 指导患者穿脱衣服时先穿健侧

正确答案 ：ABCD