1. [单选题]患者感到声音特别刺耳,轻微触摸皮肤也感到疼痛难忍,这种症状是
A. 内感性不适
B. 错觉
C. 幻觉
D. 感觉过敏
E. 非真实感
2. [单选题]下列哪些不属于CCMD-3确诊精神分裂症所必须达到的标准
A. 症状学标准
B. 病情严重程度标准
C. 既往按精神分裂症治疗有效
D. 病期标准
E. 排除标准
3. [单选题]张某,女,21岁,自幼呆傻,只上过一年级,某日在家被人奸污,案发后要明确该女孩具有哪种能力
A. 行为能力
B. 责任能力
C. 受审能力
D. 作证能力
E. 性自卫能力
4. [单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律
A. 柯萨科夫综合征
B. 慢性脑综合征
C. 急性脑综合征
D. 精神自动征
E. 替身综合征
5. [单选题]当病人的行为符合要求时发给筹码,不符合要求则收回筹码,病人可以利用所得到的筹码换取物品或做一些想做的事情,这种方法叫做
A. 行为疗法
B. 代币疗法
C. 娱乐疗法
D. 作业疗法
E. 教育疗法
6. [单选题]关于偏执型精神分裂症,下列说法哪项正确
A. 偏执型精神分裂症妄想系统,幻觉与妄想有关
B. 偏执型精神分裂症妄想不一定系统,幻觉与妄想有关
C. 偏执型精神分裂症妄想系统,幻觉与妄想无关
D. 偏执型精神分裂症妄想不一定系统幻觉与妄想不一定有关
E. 偏执型精神分裂症妄想不系统,幻觉与妄想无关
7. [多选题]氯氮平是
A. 第2代抗精神病药
B. 服用方法简便
C. 肝脏的不良反应较小
D. 对难治性病例有效的抗精神病药
E. 对血象影响不大
8. [多选题]思维贫乏常见于
A. 抑郁症
B. 反应性精神病
C. 强迫症
D. 器质性痴呆状态
E. 精神分裂症
9. [单选题]患者女。自诉“我的胃没有了,我不感到饥饿,我吃东西时感到食物的味道,但是咀嚼过的食物就进入了腹腔”。这一症状属于
A. Capgras’s syndrome
B. Fregoli’s syndrome
C. Cotard’s syndrome
D. Ganser’s syndrome
E. Korsakov’s syndrome
10. [单选题]某患者在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难,被送到医院急诊室,医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给患者静脉推了一针生理盐水,并向患者说明此药对患者缓解症状有帮助。患者没注意用的是何种药,在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失。医生给患者治疗的技术措施是
A. 对症治疗
B. 暗示治疗
C. 鼓励治疗
D. 疏泄治疗
E. 引导治疗
1.正确答案 :D
解析:感觉过敏是对刺激的感受性增高,感觉阈值降低。表现为对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验,如感到阳光特别刺眼,轻柔的音乐特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等。
2.正确答案 :C
解析:本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。症状标准:至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定:(1)反复出现的言语性幻听;(2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏;(3)思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维;(4)被动、被控制,或被洞悉体验;(5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想;(6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作;(7)情感倒错,或明显的情感淡漠;(8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;(9)明显的意志减退或缺乏。严重标准:自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。病程标准:(1)符合症状标准和严重标准至少已持续1个月,单纯型另有规定。(2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时,分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为分裂症。
3.正确答案 :E
解析:患者智力发育低下,被人强奸,无行为能力、责任能力、受审能力、作证能力。
4.正确答案 :C
解析:谵妄又称急性脑综合征,以意识障碍为主要特征,意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍,以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍,表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的,不具有昼轻夜重的波动特点。
5.正确答案 :B
解析:代币疗法是通过奖励系统使患者的良好行为得以形成和巩固,同时使其不良行为得以消退的治疗方法。可用于精神分裂症的康复治疗、儿童多动症的行为矫正等。
6.正确答案 :D
解析:偏执型精神分裂症患者的幻觉和妄想内容多离奇、抽象和脱离现实,两者内容不一定相关。而情感和行为则受幻觉和妄想的支配。
7.正确答案 :ABD
解析:氯氮平属于非典型抗精神病药,服用简便,对难治性病例可能有效,但其存在一定的不良反应,如对心血管系统、肝脏等,可能引起血象改变
8.正确答案 :DE
解析:思维贫乏指联想概念与词汇贫乏,患者感到脑子空空荡荡,没有什么思想,常见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。
9.正确答案 :C
解析:科塔尔综合症又称行尸综合症,是大脑中负责认知面部的区域和与认知有关的感情区域断开所致。患者有一种自己正走向死亡的幻觉,并认为自身的躯体和器官不复存在,是一种精神疾患。
10.正确答案 :B
解析:暗示疗法是利用言语、动作或其他方式,也可以结合其他治疗方法,使被治疗者在不知不觉中受到积极暗示的影响,从而不加主观意志地接受心理医生的某种观点、信念、态度或指令,以解除其心理上的压力和负担,实现消除疾病症状或加强某种治疗方法效果的目的。故选B。
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