下列疾病中，最不易和胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别的是

[单选题]下列疾病中，最不易和胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别的是

A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性输卵管炎
E. 胃癌穿孔

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[多选题]以下哪些是胃、十二指肠溃疡出血的手术指征

A. 60岁以上老年人
B. 出血甚剧，短期出现休克
C. 不久前曾发生过大出血
D. 十二指肠溃疡出血，上腹剧痛者
E. 正在进行药物治疗中出现大出血

正确答案 ：ABCE

[单选题]有关脾损伤的描述，不正确的是

A. 可不出现出血性休克
B. 脾被膜下血肿最为常见
C. 单纯脾极损伤可行部分脾切除术
D. 可出现左肩部放射痛
E. 脾蒂损伤时应积极手术探查

正确答案 ：B

解析：真性脾破裂最为多见，约占85%。

[单选题]骨软骨瘤的临床表现有（ ）

A. 肿瘤生长迅速
B. 局部红肿、疼痛
C. 多数无症状，无意中发现骨性肿块
D. X线片显示骨破坏，膨胀改变
E. 常见部位是手或足的管状骨

正确答案 ：C

解析：骨软骨瘤实质是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑型的错误。多见于生长最活跃的长骨干骺端，肿瘤一般生长缓慢，其本身无症状，但常可压迫周围组织而影响其功能，病人常在无意中发现骨性肿块。X线片显示骨性病损自干骺端突出，因软骨帽和滑囊在X线下不显影，其实际形态一般比临床所见要小。

[多选题]胃大部切除术后远期并发症包括

A. 倾倒综合征
B. 低血糖综合征
C. 贫血
D. 吻合口空肠溃疡
E. 残胃癌

正确答案 ：ABCDE

解析：胃大部切除术后远期并发症包括倾倒综合征、低血糖综合征、贫血、吻合口空肠溃疡、残胃癌。

[单选题]一病人为肝硬化患者，则在常温下，一次阻断注入肝的血流量不应超过多长时间（ ）

A. 30分钟
B. 1小时
C. 8分钟
D. 10分钟
E. 15～20分钟

正确答案 ：D

[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：ABCD

解析：血液或造血系统疾病1．遗传性球形红细胞增多症：脾切除可取得显著疗效，术后黄疸及贫血多很快消失。2．遗传性椭圆形红细胞增多症：脾切除对消除贫血及黄疸有一定疗效。3．地中海贫血：脾切除对减轻溶血及减少输血量有帮助。4．丙酮酸激酶缺乏症：脾切除可减轻溶血，减少输血量。5．自体免疫性溶血性贫血：对激素治疗无效，或需长期大量应用激素者，可行脾切除。约50％病人可获较好疗效。6．自体免疫性血小板减少性紫癜：对于激素无效或需长期大量应用激素者，可行脾切除术。约80％可获满意疗效。7．霍奇金病：切除脾脏可缩小放疗范围。另外脾切除后病人全身症状和血象都有改善，增强对化疗及放疗的耐受性。8．慢性淋巴细胞性白血病：对于伴有脾肿大者，可行脾切除，术后血红蛋白和血小板计数常能上升。在一定程度上缓解病情。9．慢性粒细胞性白血病：对于有明显脾功能亢进，尤其血小板减少者，能缓解病情，但不能延长生存。10．戈谢病：有脾肿大及脾功能亢进者，脾切除能改善症状。11．脾功能亢进：脾切除效果良好，可使大部分患者周围血象恢复正常。

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠

正确答案 ：B

[单选题]疝容物为部分肠管壁者为

A. Richter疝
B. 闭孔疝
C. Littre疝
D. 滑动疝
E. 难复性疝

正确答案 ：A

解析：如果嵌顿的内容物仅为肠壁的一部分，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，称为肠管壁疝，或称瑞契（Richter）疝，如嵌顿的内容物为美克尔憩室，则称为里脱（Littre）疝，本题答案选择A。

[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

正确答案 ：D