1. [单选题]硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是
A. 减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量
B. 通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C. 抑制血小板聚集
D. 改善心肌营养与代谢
E. 扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担
2. [单选题]化疗患者出现皮肤瘙痒时,用
A. 炉甘石洗剂
B. 锡类散
C. 苏打水
D. 氧化锌软膏
E. 硼酸软膏
3. [单选题]下列肿瘤中对放疗高度敏感的是
A. 肺癌
B. 淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤
C. 软组织恶性肿瘤
D. 胃肠道恶性肿瘤
E. 骨肉瘤
4. [单选题]法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是
A. 休息
B. 饮食护理
C. 对症护理
D. 用药护理
E. 预防感染
5. [单选题]干扰素抗病毒感染的机制是
A. 直接干扰病毒mRNA的转录
B. 阻止病毒进入易感细胞
C. 诱导细胞产生抗病毒蛋白
D. 影响病毒装配
E. 抑制病毒的释放
6. [单选题]游离皮片移植属于
A. 游离移植
B. 带蒂移植
C. 吻合移植
D. 输注移植
E. 联合移植
7. [单选题]慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
8. [单选题]门诊应首先安排入院的患者是
A. 衣原体肺炎
B. 急性肾炎
C. 晚期胃癌
D. 急性胃肠炎
E. 严重颅脑损伤
9. [单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素
A. 病毒感染
B. 细菌感染
C. 支原体感染
D. 遗传因素
E. 衣原体感染
10. [单选题]急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期的标志是每日尿量大于
A. 200ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 600ml
1.正确答案 :E
解析:硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物,治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负荷;美托洛尔属于β受体阻滞剂,治疗心绞痛的作用原理是减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量,改善心脏血氧的供需矛盾。
2.正确答案 :A
解析:化疗可引起不同程度的皮肤反应,表现为皮肤干燥,色素沉着,有时全身瘙痒,可用炉甘石洗剂止痒。故第1小题选A。化疗患者注意保持口腔清洁,必要时做细菌培养及药物敏感试验,如合并真菌感染,用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万U/ml含漱。故第2小题选C。锡类散具有解毒化腐之效,化疗患者出现口腔溃疡时可使用锡类散。故第3小题选B。
3.正确答案 :B
解析:对放射治疗高度敏感的肿瘤有:淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤,这些低分化的肿瘤。
4.正确答案 :A
解析:休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要,减少心脏负担。可使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间,保证睡眠,根据病情安排适当活动量,减轻心脏负荷。
【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】
5.正确答案 :C
解析:干扰素(IFN)的作用机制除了诱导一些抗病毒蛋白直接抗病毒外,还可以通过免疫调节(例如促进感染的肝细胞表达 HLA-I类抗原、增加NK细胞活性)间接起到抗病毒作用。
6.正确答案 :A
解析:游离移植:移植物从供体取下时,完全断绝与供体的各种联系,移植至受体后重新建立血液循环,如游离皮片移植。带蒂移植:是自体移植的一种方法,移植物从供体取下后,并没有完全脱离,尚有一部分相连,主要包括血管和神经,使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时,再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等;吻合移植:利用血管吻合技术,将移植物中的血管与受体的血管吻合,使移植器官即刻得到血液供应,如断肢再植、肾移植和肝移植等;输注移植:将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法,如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。
7.正确答案 :D
解析:慢性肺心病病人一般经积极抗感染,改善呼吸功能后,心衰便可缓解,无效者,可适当应用利尿剂,但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后,心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。
【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】
8.正确答案 :E
解析:年老体弱、病情危重的患者就诊时,门诊应提前安排就诊,在这里严重颅脑损伤最危重,故选E。
9.正确答案 :D
解析:反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一,也是其急性发作的重要因素。
10.正确答案 :C
解析:多尿期常表示急性肾衰竭向好转的方向发展,如每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期,最多可达3000ml以上,有时会高达5000~7000ml。
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