肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡最常见的原

[单选题]肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停甚至突然死亡最常见的原因是

A. 急性广泛心肌梗死
B. 急性严重心肌缺氧
C. 右心功能不全
D. 左心功能不全
E. 急性心肌炎

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[单选题]小儿符合重度等渗性脱水的是

A. 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
B. 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
C. 失水量占体重的8%，血清钠120mmol/L
D. 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
E. 失水量占体重的11%，血清钠155mmol/L

正确答案 ：D

解析：重度脱水：失水量为体重的10%以上（100～120ml/kg）。等渗性脱水：血清钠为130～150mmol/L。

[单选题]对肝硬化门静脉高压诊断最有价值的是

A. 超声显示肝脏回声不均匀
B. 蜘蛛痣
C. 肝掌
D. 钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损
E. 脾大

正确答案 ：D

解析：超声显示肝脏回声不均匀不特异，亦可提示其他肝脏疾病如脂肪肝，蜘蛛痣提示肝功能受损，肝功异常不能说明门静脉高压，引起脾大的原因众多、如细胞浸润，脾脏淤血等，所以选D。

[单选题]胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为

A. 腹泻
B. 碱性反流性胃炎
C. 出血
D. 穿孔
E. 吻合口溃疡

正确答案 ：B

[单选题]男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

A. 肺炎
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 心肌炎
E. 支气管哮喘

正确答案 ：B

解析：由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭患者，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。

[单选题]对诊断肾结核最有意义的是

A. PET
B. 尿路平片
C. B超
D. 静脉尿路造影
E. 膀胱镜检

正确答案 ：D

解析：该题是有关肾结核诊断问题的理解与记忆考题。肾结核诊断除临床症状、实验室检查外，主要是根据静脉尿路造影的表现。其特征是轻度病变可见肾盏有虫蚀样破坏或肾盏颈狭窄、肾盏变形或消失，严重者累及肾盏及肾功能完全丧失而不显影。

[单选题]初产妇，25岁。妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次/分，应采取的措施是

A. 静脉滴注稀释缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 吸氧等待自然分娩
D. 会阴侧切，胎头吸引分娩
E. 用胎儿监护仪器检测是否缺氧

正确答案 ：D

解析：子宫收缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常，胎儿有缺氧的可能。

[单选题]关于新型隐球菌的特点，哪项错误

A. 多数是外源性感染
B. 主要经消化道传播
C. 菌体外有肥厚的荚膜
D. 主要存在土壤和鸽粪中
E. 最易侵犯中枢神经系统

正确答案 ：B

解析：新型隐球菌是土壤，鸽类，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和动物，一般为外源性感染，但也可能为内源性感染，对人类而言，它通常是条件致病菌。菌体周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不易着色难以发现，称隐球菌。新型隐球菌大多由呼吸道转入（B错误），在肺部引起轻度炎症，或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散，主要侵犯中枢神经系统，发生脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿。故正确答案为B。

[单选题]我国目前开展社区预防服务被认为最有效的服务单位是

A. 个人
B. 家庭
C. 人群
D. 社区
E. 疾病人群

正确答案 ：B

解析：我国社区预防服务最有效服务单位是家庭。

[单选题]下列与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是

A. 形成血浆凝固酶的能力
B. 特异性细胞糖类的存在
C. 耐药性
D. 透明质酸酶
E. 磷酸酶活力

正确答案 ：A

解析：金黄色葡萄球菌主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶。链球菌产生溶血素和多种酶（包括透明质酸酶）。变形杆菌对大多数抗生素有耐药性。