2023初级职称考试宝典中药师科卫生初级真题答疑(Q7)

1.正确答案 ：B

解析：本题考查同病异治与异病同治的概念。脱肛和子宫脱垂属于不同的疾病，但在其发展的某一病理阶段均可表现为中气下陷证候，治疗时以补中益气、升阳举陷为原则，这体现出“异病同治”的思想。故答案为B。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查中药材清除杂质的适用方法。莱菔子、天南星、半夏、大黄等需要挑选除杂，穿山甲、鸡内金需要筛选除杂，苏子、车前子、吴茱萸、莱菔子等需要风选除杂，乌梅、大枣、川贝母等需要水选除杂。故答案为C。

3.正确答案 ：C

解析：研究表明，在鞣质降低情况下，槐花炭的止血作用也很好，因此首次发现槲皮素有止血作用，经含量测定，槲皮素确实有增加，国内学者测定炒炭品是生品的3倍或10倍。故正确答案为C。

4.正确答案 ：E

解析：吴茱萸汤主治:肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲吐，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢冷，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。故此题应选E。

5.正确答案 ：B

解析：中药材产地加工的目的是促使药材干燥，符合临床应用要求，以保证药材质量，便于包装、贮藏和运输。故答案选B。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：吴茱萸辛热香散，苦降而燥，入肝、脾、胃经，有小毒而力较强。既善温中散寒止痛，又能疏肝下气，还能燥湿助阳而止泻，不但是治中寒肝逆或寒郁肝脉诸痛之佳品，而且是治经寒痛经、寒湿脚气及虚寒泄泻之要药。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：开窍药主要药理作用：1、对中枢神经系统的作用:窍闭证以神志昏迷为主要表现，开窍药的应用旨在使病人 苏醒。现有资料表明，其对中枢神经系统作用与现代药理学中苏醒药作用不尽相同。除樟脑兴奋呼吸中枢及血管运动中枢的作用较明显外，其他药物的中枢兴奋作用尚难肯定。多 数开窍剂如安宫牛黄丸、牛黄醒脑注射液、石菖蒲水剂均能减少小鼠的自主活动，延长巴比妥类药物的睡眠时间，表现镇静作用。2、抗炎、抗菌作用：大多数开窍药还具有消肿止痛功效，常用于疮疡肿毒的治疗。此 功效可能与其抗炎、抗菌及局部刺激作用有关。麝香抗炎作用比较明确。炎症早期，抑制血管通透性增加及白细胞的游走，减轻水肿。炎症后期，抑制肉芽组织的增生。麝香、冰片、苏合香、石菖蒲均有不同程度的抗菌作用。苏合香、冰片、樟脑能轻度刺激感觉神经末梢而产生止痛止痒作用。中药成方六神丸、冰硼散常用于治疗咽喉肿痛、口腔溃疡等。3、抗心绞痛作用：动物实验结果显示，苏冰滴丸（苏合香酯、冰片）能延长小鼠耐缺氧时间，并使心肌梗塞狗的冠状窦血流量回升，减慢心率，减少心脏动一静脉血氧差，降低心肌耗氧量。此复方并对实验性小鼠心肌缺血亚微结构改变有保护作用，且能对抗垂体后叶素引起心肌营养性血流量降低，使小鼠心肌对86Rb的摄取率提高。麝香乙醚提取液能使麻醉狗血压下降，心率减慢，并能对抗异丙基肾上腺素引起的心率加快作用。苏冰增溶溶液在体外还能直接对抗去甲肾上腺素引起的家兔离体胸主动脉收缩。上述资料，为某些具有行气化瘀、温痛散寒功效的开窍药用于治疗心绞痛，提供了实验依据。据临床观察，人工麝香酮制剂、苏冰滴丸对缓解心绞痛，减轻胸闷等症状有一定作用。故此题应选D。