执业医师考试宝典临床助理医师卫生资格终极模考试试题(T4)

1.正确答案 ：C

解析：关于胸腔积液，当积液量少于300ml时症状多不明显；若大于500ml，患者可出现胸闷等症状，所以选项A正确。有关X线诊断，当胸腔积液量达300-500ml时，X线可见肋膈角变钝；如积液量再增加，则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时，X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影，所以选项B和E所述正确。采用CT检查，可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质，是属于渗出液、血液、脓液等，所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力，但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

2.正确答案 ：E

解析：外伤患者脂滴进人血液循环后，随静脉系统进人右心，接着进人肺循环，从而引起肺栓塞， 脂肪栓塞综合征是股骨头骨折的重要并发症。

3.正确答案 ：E

解析：腹膜刺激征加重提示有穿孔可能，此时应采取手术。

4.正确答案 ：C

解析：大运动发育口诀："二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走"。6个月小儿能独坐一会，但坐不稳，8个月小儿才会爬。故考虑7个月小儿。7个月小儿会翻身；独坐很久；可以将玩具从一手换入另一手，能发"爸爸""妈妈"等复音，但无意识；正常足月新生儿出生时身长50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm，此小儿7个月，身长=50+6×2.5+1.5=66.5cm;体重=6+月龄×0.25=6+7×0.25=7.75kg。

5.正确答案 ：A

解析：急性肾衰竭患者少尿期的电解质失调中高钾血症对机体的主要威胁是心脏抑制，主要表现为心肌收缩功能降低，心音低钝，可使心脏停搏于舒张期；出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。故需紧急处理。故选A。

6.正确答案 ：D

解析：左迷走神经分出肝胆支和胃前支，右迷走神经分出腹腔支和胃后支。胃前后支沿着胃小弯下行，不断发出分支至胃的前后壁，至胃窦处的最后几支进入胃窦，形成“鸦爪支”。鸦瓜支控制胃窦的运动和幽门的排空，如切断可导致术后胃潴留。

7.正确答案 ：A

解析：利培酮，用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。患者甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好使用利培酮。故选A。

8.正确答案 ：C

解析：出血性梗死(hemorrhagic infarction)常见于肺，肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官且伴有严重淤血的情况下，因梗死灶内有大量出血，故称之为出血性梗死。又称为：红色梗死

9.正确答案 ：C

解析：被注意的信息进入短时记忆阶段，短时记忆贮存量小，为7±2个组块，以言语听觉形式编码，兼有视觉和语义编码，信息存留时间在1分钟以内，反复重复的信息进入第三阶段。

10.正确答案 ：E

解析：氰化物中毒时，病人呼吸气味呈苦杏仁味。