1. [单选题]不属于腺垂体靶腺的是
A. 甲状腺
B. 睾丸
C. 胰腺
D. 肾上腺
E. 卵巢
2. [单选题]男,55岁。2天前发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A. 心肌梗死后综合征
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 肺动脉栓塞
3. [单选题]不属于蛋白质二级结构的是
A. β-折叠
B. 无规卷曲
C. 右手螺旋
D. α-螺旋
E. β-螺旋
4. [单选题]在我国,引起肝硬化的主要病因是
A. 肝静脉阻塞综合征
B. 酒精性肝病
C. 药物性肝炎
D. 病毒性肝炎
E. 自身免疫性肝病
5. [单选题]缺氧引起呼吸加强加快的原因是
A. 直接刺激呼吸中枢
B. 刺激外周化学感受器
C. 刺激中枢化学感受器
D. 刺激呼吸肌
E. 通过肺牵张反射
6. [单选题]医院开设戒烟门诊,提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟,这属于
A. 强化因素
B. 易感因素
C. 促成因素
D. 倾向因素
E. 增权因素
7. [单选题]以下可引起微小病变型肾病的药物是
A. 环孢素A
B. 磺胺类药物
C. 非甾体类抗炎药
D. 氨基糖苷类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
8. [单选题]女,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是
A. X线钡餐检查
B. CT检查
C. 胃液细胞学检查
D. 胃液分析
E. B超
9. [单选题]以下哪组为诊断肾病综合征所必需的
A. 大量蛋白尿+血尿
B. 大量蛋白尿+低蛋白血症
C. 低蛋白血症+贫血
D. 水肿+高脂血症
E. 水肿+高血压
10. [单选题]初产妇的第一产程时间
A. 2-4小时
B. 4-6小时
C. 6-8小时
D. 9-11小时
E. 11-12小时
1.正确答案 :C
解析:胰腺属于消化器官,与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。
2.正确答案 :B
解析:该患者表现为突发喘憋、咳粉红色泡沫痰,听诊双肺布满中小水泡音及哮鸣音,这是急性左心衰竭的表现,该患者心尖部可闻及响亮粗糙收缩期杂音,说明存在二尖瓣反流,可推知该患者可能发生心脏乳头肌缺血断裂,导致急性二尖瓣反流而发生急性左心衰竭,故本题选B。心肌梗死后综合征又称Dressler综合征,于心肌梗死后数周至数月内出现,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,故不选A。心脏游离壁破裂少见,在胸骨左缘第3~4肋间出现响亮的收缩期杂音,故不选C。心室膨胀瘤可以合并充血性心衰,但不似乳头肌断裂突然起病,查体可见左侧心界扩大,心脏搏动弥散,不选D。肺动脉栓塞表现为咯血、胸痛、呼吸困难,不选E。
3.正确答案 :E
解析:蛋白质二级结构是指它的多肽链中有规则重复的构象,限于主链原子的局部空间排列,不包括与肽链其他区段的相互关系及侧链构象。二级结构的形式主要有α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规卷曲。其中α-螺旋中螺旋的方向为顺时针方向,即所谓右手螺旋。故本题选E。
4.正确答案 :D
解析:为理解记忆题。考核对肝硬化病因的理解和记忆。肝硬化是一种慢性肝脏疾病。其病因包括慢性肝炎病毒感染、持续性酒精中毒和胆汁淤积、免疫紊乱、长期与毒物或药物接触、循环障碍等。在我国慢性病毒性肝炎为其主要病因,其中乙型慢性肝炎肝硬化最多见;西方国家以酒精性肝病发展所致的肝硬化更常见。
5.正确答案 :B
解析:缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快。故选B。
6.正确答案 :C
解析:促成因素是指促使某种行为动机或愿望得以实现的先行因素,即实现某行为所必需的技术和资源,包括干预项目、服务、行为和环境改变必需的资源、行为改变所需的新技能等。如保健设施、医务人员、诊所等资源,医疗费用、交通工具、个人保健技术;政府的重视与支持,法律、政策等。故选C。
7.正确答案 :C
解析:微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类,原发性病因未明,继发性的常见因素有花粉,生物毒素,药物(青霉胺,非甾体类抗炎药物)等致敏原及淋巴瘤等。
8.正确答案 :A
解析:根据题干该患者有反复上腹痛史,且呈现饥饿痛,并有周期性,以冬季明显,故首选考虑为十二指肠溃疡。为进一步确诊,首选的方法为X线钡餐检查,若X线钡餐检查示十二指肠球部变形,可确诊为十二指肠溃疡,故选A。
9.正确答案 :B
解析:NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高度)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。.肾病综合征(NS)诊断标准是
(1)尿蛋白大于3.5g/d;
(2)血浆白蛋白低于30g/L;
(3)水肿;
(4)高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。
10.正确答案 :E
解析:1.记忆题,考查第一产程。
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