考试宝典发布"患者,男,68岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、"考试试题下载及答案,更多麻醉学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者,男,68岁。前列腺肥大。查体:一般情况好,心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后,患者出现烦躁,轻度呼吸困难,测血压160/100mmHg,心率68次/分,最可能原因为( )。
A. 心肌梗死
B. 高钠血症
C. 血容量过多
D. 神经阻滞不全
E. 手术部位出血
[单选题]关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的
A. 穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处,穿刺针垂直皮肤刺入4~4.5cm,到达翼突外侧板,将针退至皮下,穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右,即可得到向下颌和牙龈部的放散痛,提示穿刺成功
B. 穿刺点位于外耳孔前3cm,颧弓下缘中点,穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1~1.5cm,针尖进入翼腭窝时,上唇、牙龈和颊部出现放散痛,回吸无血和脑脊液回流,证明穿刺到位
C. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点,由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4~5cm深度,针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方),调整针尖方向,直至出现上颌神经支配区域的放散痛,同时回吸无血和脑脊液
D. 手指尖摸到第二尖牙,向下滑动即可触到颏孔,穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处,穿刺针内下方进针,刺到颏神经时可出现下唇部异感,再向内进针0.5cm即可完成穿刺
E. 在眶下缘正下方1cm,鼻正中线外侧3cm处为穿刺点,于眶下孔下缘进针,穿刺针指向外、上、后方,进针1~1.5cm即可进入眶下孔,刺中眶下神经时,可出现由鼻翼向上唇的放散痛
正确答案 :D
[单选题]老年病人吸入异氟醚后与年青人比较
A. 血压下降不明显
B. 血压下降明显
C. 心动过缓
D. 血压升高
E. 脉压增加
正确答案 :B
解析:老年人交感神经功能降低,靶器官对儿茶酚胺的反应性降低,故心率增加不明显,心肌最大收缩力降低。
[单选题]有关理想的吸入麻醉药,下列哪项错误
A. 无燃烧爆炸性
B. 麻醉强度大
C. 大部分能在体内代谢
D. 使肌肉松弛
E. 不致脑血管扩张
正确答案 :C
解析:理想的吸入麻醉药应具备下列条件:①麻醉作用为可逆性,无蓄积作用;②安全范围广;③麻醉作用强,可使用低浓度;④诱导及清醒迅速、舒适、平稳;⑤化学性质稳定,与其他药物接触时不产生毒性物质;⑥在机体内代谢率低,代谢产物无毒性;⑦无燃烧爆炸性;⑧制造简单,易提纯,价廉;⑨产生良好的肌肉松弛;⑩能抑制不良的自主神经反射; 具有松弛支气管作用; 无臭味,对气道无刺激作用; 对呼吸、循环抑制轻; 不增加心肌对儿茶酚胺的应激性; 对肝、肾无毒性; 无依赖性及成瘾性; 无致癌及致畸作用。
[单选题]临床上所谓阻滞平面是指 ( )
A. 交感神经阻滞平面
B. 温觉阻滞平面
C. 痛觉神经阻滞平面
D. 运动神经阻滞平面
E. 压力感觉神经阻滞平面
正确答案 :C
[单选题]利多卡因(含肾上腺素)行局部浸润麻醉,作用时间最长可以达到( )。
A. 80分钟
B. 100分钟
C. 120分钟
D. 240分钟
E. 360分钟
正确答案 :E
[单选题]低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降 ( )
A. 3.7%
B. 4.7%
C. 5.7%
D. 6.7%
E. 7.7%
正确答案 :D
[多选题]开胸后造成了哪些呼吸生理变化 ( )
A. V/Q比率异常
B. 纵隔移位
C. 纵隔摆动
D. 反常呼吸
E. 开胸侧肺萎陷
正确答案 :ABCDE
[多选题]肺的弹性阻力由哪几部分组成 ( )
A. 肺的弹性回缩力
B. 表面张力
C. 表面张力+气道阻力
D. 肺的顺应性
E. 腹内压
正确答案 :AB
[单选题]目前术中监测脑缺血或缺氧的“金标准”是
A. EEG
B. TCD
C. NIRS
D. BIS
E. 熵指数
正确答案 :A
解析:脑电图( electroencephalogram,EEG)目前仍是术中监测脑缺血(氧)的"金标准",尽管脑电活动与脑血流和脑代谢之间密切相关,但EEG对脑缺血的监测是一种阈值性的,而并非定量性的。
胸痹的主要辨证分型有( )能够在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为( )。心房颤动时减慢心室率应首选的药物是可加强华法林作用的药物有哪个神经损伤后形成"方肩"伸舌时,舌尖偏向患侧,被损
患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,最适宜采取的简便措施是 ( )麻子仁丸
增液承气汤
五仁丸
润肠丸
增液汤#血浆
清蛋白
右旋糖酐
羟乙基淀粉溶液
高渗葡萄糖
患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )慢性高原病包括引起呼吸暂停的原因有预防全身麻醉时气道分
患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )治疗瘀血停胃型胃痛的主方是( )膈下间隙燥热犯肺#
肝火犯肺
阴虚火旺
胃热壅盛
脾胃虚弱柴胡疏肝散
益胃汤
黄芪建中汤
保和丸
失
麻子仁丸适用于便秘分型中的( )不能用于硬膜外镇痛的阿片类药是强心苷治疗心衰的药理学基础是S-T段在基线上可有偏移,其正常偏移值为 ( )下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致 ( )与组织对吸入麻醉药
患者平素性格内向,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,养心安神
温补心阳,选择靶血药浓度#
等待足够时间,待血浓度与脑浓度达平衡#
如达到峰效应时间,效果仍不满意
张某某,男,32岁,疼痛拒按,大便不爽,舌苔厚腻,下列叙述正确的是( )。非药物性解除病人术前焦虑,哪种最有效 ( )心脏传导系统的组成不包括下述参数中哪些食管超声不易测到柴胡疏肝散
益胃汤
黄芪建中汤
保和丸#
8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,常呈自限性
内脏出血较常见
关节腔出血多见
反复皮肤瘀点、淤斑#最终重量相当于胎儿的15%
颜色为粉红色#
是母体与胎儿进行物质
患者多梦易醒,神疲,脉细弱。治法为( )直肠上动脉起于男性,30岁,整天抑郁不乐,沉默痴呆,秽洁不分,脉弦滑,镇惊安神
滋阴降火,养心安神
益气镇惊
患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )下列选项中,与氯胺酮对心血管系统的作用有关的因素是( )。一肥胖病人麻醉前访视,呼吸系统检查哪项不需要 ( )益气养血
补肾宁心
养