下列哪项是类风湿关节炎的改变( )

[多选题]下列哪项是类风湿关节炎的改变( )

A. 类风湿因子及抗核抗体阳性
B. 发热、乏力、食欲缺乏
C. 肝、脾及淋巴结肿大
D. 早期X线表现以骨质破坏为主
E. 关节酸痛以小关节为主

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[多选题]急性细菌性痢疾中毒型的临床特征包括

A. 急起，高热，反复惊厥，昏迷，迅速发生休克与呼吸衰竭
B. 肠道症状可不明显
C. 多见于2～7岁儿童
D. 肛拭大便常规检查正常
E. 脑脊液检查正常

正确答案 ：ABC

[多选题]患者男，4岁，因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁，非喷射性，进行性加重。为明确诊断应检查

A. 食管24hpH值监测
B. 内镜
C. 腹部B型超声
D. 食管钡餐造影
E. 食管测压

正确答案 ：BDE

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 瓜蒌薤白半夏汤
B. 血府逐瘀汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 金匮肾气丸
E. 当归四逆汤

正确答案 ：E

[单选题]面青一般不见于的病证是（ ）

A. 寒证
B. 脾虚证
C. 痛证
D. 血瘀
E. 惊风

正确答案 ：B

[单选题]先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑，易气促、咳嗽的原因是( )

A. 扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B. 扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C. 合并肺部感染
D. 合并咽喉炎
E. 以上都不是

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项是小儿原发性肾病综合征最常见的病理类型

A. 系膜增生性肾炎
B. 膜增生性肾炎
C. 膜性肾病
D. 微小病变型
E. 局灶性节段性肾小球硬化

正确答案 ：D

解析：根据国际儿童肾脏病研究组(1979)对521例小儿PNS的病理观察有以下类型：微小病变(76.4％)，局灶性节段性肾小球硬化(6.9％)，膜性增生性肾小球肾炎(7.5％)，单纯系膜增生(2.3％)，增生性肾小球肾炎(2.3％)，局灶性球性硬化(1.7％)，膜性肾病(1.5％)，其他(1.4％)。

[单选题]10岁男孩，口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2天来出现发热、咳嗽，空腹血糖18mmol/L。尿酮体阴性，尿糖(+++)，pH7.28，BE-8mmol/L，主要治疗应采用

A. 口服磺胺类降糖药
B. 口服双胍类降糖药
C. 胰岛素治疗
D. 严格控制饮食
E. 应用抗生素

正确答案 ：C