眼科高级职称(副高)2023往年考试试卷(F1)

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：B

解析：糖尿病视网膜病变的分型分期，无论国内常用的还是国外较新的方法，都强调新生血管的出现是糖尿病视网膜病变恶化的标志，以此为界分为非增殖性和增殖性两大型，新生血管的发生说明视网膜缺血缺氧严重，预示病情危急，时常导致出血、牵引性视网膜脱离，极大损害视功能。因此答案选B。按照国内目前仍常用的分期方法，微血管瘤和点状出血是一期标志，硬性渗出是二期标志，软性渗出是三期标志，此三期统称非增殖期；新生血管、纤维血管增殖膜及牵引性视网膜脱离分别是四、五、六期的特征；黄斑水肿则是糖尿病视网膜病变的严重情况，各期均可见到。该题考查考生对糖尿病视网膜病变临床特点及分期的熟悉掌握情况。

5.正确答案 ：A

解析：本题为基础知识题。眼睑的组织结构由5层组成，由表及里依次为皮肤层，皮下组织层，肌肉层，睑板层，睑结膜层。故答案为A。

6.正确答案 ：E

解析：该题是基础理论记忆题。泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况。因此可排除A、B、C、D，答案选E，大部分的原因是眼轮匝肌松弛。

7.正确答案 ：ABE

解析：板层角膜移植术适应证:根据板层角膜移植的目的，可分为光学性、治疗性、成形性、屈光性及美容性五大类。1.光学性板层角膜移植：的目的在于提高患眼视力,根据病变部位的不同,可灵活选择手术方式,目前可分为前板层角膜移植、深板层角膜移植和后板层角膜移植三类。(一)前板层角膜移植：中、浅层角膜白斑,细菌、真菌或病毒感染以及外伤所致的后遗性瘢痕,如只限于浅、中层,多数病例可得到良好效果。化学伤和热烧伤引起的角膜瘢痕常伴有较多新生血管,但只要将瘢痕及血管组织剖切干净,同样可取得一定的光学效果。(二)深板层角膜移植：适应证非常广泛,一般而言凡是未累及角膜内皮的角膜病变可考虑该术式。手术适应证包括圆锥角膜,非内皮异常的角膜营养不良,热烧伤、化学伤导致的角膜混浊,尚未穿孔的感染性角膜溃疡,病毒性角膜炎(HSK)痕期等。(三)后板层角膜移植：其手术适应证包括各种原因导致角膜内皮失代偿,但角膜基质尚透明的病例。2.治疗性板层角膜移植：单疱病毒性角膜炎、化脓性角膜溃疡、蚕食性角膜溃疡、Wegener肉芽肿病、Terrien角膜边缘变性、后弹力层膨出及角膜瘘、角膜皮样肿、角膜原位癌或鳞状上皮癌、复发性胬肉、多发性角膜异物。3.成形性板层角膜移植：多用于改良角膜组织结构,为日后穿透性角膜移植作准备,故又称为改良基地性板层角膜移植。(一)角膜因病变以致厚度不均,为恢复正常角膜厚度而手术。(二)角膜有大量新生血管或广泛全层瘢痕,为改善角膜结构而手术,常见于严重的角膜化学伤或热烧伤导致的角膜混浊。4、屈光性板层角膜移植：用于矫正眼部屈光状态的异常,包括表面角膜镜片术、角膜磨镶术等。5.美容性板层角膜移植：角膜存在浓厚致密的白斑,但患者已有弱视或已无视功能,有美容要求者可行板层角膜移植,如瘢痕深达角膜全层,可同时行角膜层间墨染术。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：C