妇产科卫生职称副高2023在线题库加分训练(H9)

1.正确答案 ：E

解析：1.心脏：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10～15次。 2.心排出量：心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32～34周达高峰。临产后在第二产程排出量显着增加。 3.血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。 4.静脉压：妊娠对上肢静脉压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高，加之妊娠期静脉壁扩张，孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：孕12周以前被称为孕早期。

4.正确答案 ：B

解析：应避免用力屏气加腹压，尽量缩短第二产程。

5.正确答案 ：C

解析：生殖器结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症，称为生殖器结核。由于生殖器结核多病程缓慢，缺少典型症状而易被忽略。从临床上认为是慢性盆腔炎，月经失调，不孕症的病例中，发现不少是生殖器结核，故应引起重视。 一般认为女性生殖器结核感染主要是来源于肺或腹膜等结核灶的继发感染。结核往往在生殖器官首先累及输卵管，再蔓延至子宫内膜，进一步累及到子宫颈、卵巢等则比较少见。早期病人可因子宫内膜充血及溃疡，出现月经过多，后期可因子宫内膜不同程度地破坏，而致出现闭经或月经稀少。由于盆腔的炎症和粘连，患者可出现不同程度的下腹坠痛，在月经期尤为明显。如在结核活动期，病人还可有发热、盗汗、乏力、体重减轻等。由于输卵管黏膜的破坏与粘连，常使管腔阻塞，造成不孕。在原发性不孕病人中，生殖器结核常为主要原因之一。 因多数病人缺乏明显症状，因此当病人有原发不孕、月经失调、低热盗汗、盆腔炎时，均应考虑生殖器结核的可能。通过子宫输卵管碘油造影、子宫内膜活组织检查。 经血和子宫内膜结核菌培养及动物接种等肯定诊断后，应在加强营养，增强体质基础上，接受抗结核药物的治疗。 生殖道结核系由结核杆菌引起的慢性炎症疾病，多发生于20～40岁间，以输卵管结核为最常见，约占85～90%，其次为子宫、卵巢结核，宫颈、阴道及外阴结核少见。

6.正确答案 ：B

解析：Ⅰ期宫颈癌仅限于宫颈，ⅠA期、ⅠB期根据大小进行区分，ⅠA期为镜下癌，肉眼看不见，以毫米为单位，深度≤3mm是ⅠA1期，3mm～5mm为ⅠA2期。ⅠB看厘米，≤4cm为ⅠB1期，4cm以上的为ⅠB2期。Ⅱ期肿瘤超出了宫颈，到达阴道与宫旁，ⅡA期到达阴道，但是宫旁没有累及，ⅡA1期、ⅡA2期同样是4cm进行分界。ⅡB期已经累及宫旁。Ⅲ期：超过Ⅱ期，浸润已达盆腔壁，直肠检查时与盆壁间无间隙；肿瘤累及阴道下三分之一；有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期，除外因或其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。ⅢA 肿瘤累及阴道下1/3，但未达盆壁 ⅢB 肿瘤浸润宫旁，已达盆壁，或有肾盂积水或肾无功能者。Ⅳ期：ⅣA 肿瘤侵犯邻近的盆腔器官 ⅣB肿瘤远处转移。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABE