临床多发性骨髓瘤最重要的死因是

[单选题]临床多发性骨髓瘤最重要的死因是

A. 骨质损害
B. 脑血管意外
C. 反复严重感染和肾衰竭
D. 贫血
E. 心功能衰竭

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[单选题]某再障患者做CFU－GM培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为

A. 造血干细胞缺陷型
B. 免疫抑制型（抑制细胞）
C. 免疫抑制型（抑制血清）
D. 造血环境缺陷型
E. 以上皆有可能

正确答案 ：A

解析：该患者个人骨髓培养CFU－GM明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种CFU－GM正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血干细胞缺陷。

[单选题]骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>12％，诊断为

A. 急非淋白血病M1型
B. 急非淋白血病M2型
C. 急非淋白血病M3型
D. 急非淋白血病M4型
E. 急非淋白血病M5型

正确答案 ：B

解析：急性非淋巴细胞白血病M2型的骨髓象诊断：骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30％～89%（非红系），早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞大于10％，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

[单选题]关于样本采集时间的说法正确的是

A. “空腹血”是指采血前应禁食至少4小时
B. 血培养标本应在发热初期或发热高峰时采集
C. 下午进行OGTT、试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致
D. cTnf、在心肌梗死发病后1小时内采血为佳
E. 病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义

正确答案 ：B

[单选题]收缩压相当于心动周期中哪一期动脉内压力

A. 等容收缩期
B. 快速射血期末
C. 减慢射血期末
D. 快速充盈期初
E. 减慢充盈期末

正确答案 ：B

[单选题]下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

A. 不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-Mb活性测定法
B. 临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性
C. 心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标
D. 对发病6小时后就诊的患者，不必测MB，只需测定cTn
E. 如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗

正确答案 ：B

解析：如果提供一项心脏肌钙蛋白测定，建议不必同时进行CK-MB质量测定。

[单选题]关于人体内大多数血管的神经支配，下列哪一项是正确的

A. 只接受交感舒血管神经纤维的单一支配
B. 只接受交感缩血管神经纤维的单一支配
C. 既有缩血管纤维也有舒血管纤维支配
D. 接受副交感舒血管神经支配
E. 接受血管活性肠肽神经元的支配

正确答案 ：B

[单选题]有关时间分辨荧光免疫测定的叙述中，下列错误的是

A. 以镧系螯合物作为荧光标记物
B. 镧系螯合物具有超短荧光寿命的特点
C. 在荧光分析的基础上发展起来的
D. 可以有效地消除非特异性自然本底荧光的干扰
E. 灵敏度较普通荧光抗体技术高

正确答案 ：B