1. [单选题]患者,女,48岁。售货员,伴有足癣。昨日突然发热恶寒,头痛,胃纳不佳,自以为感冒,服用感冒药。今晨起见右下肢皮肤大片红斑,高出皮肤,边界清楚,压之褪色抬手即复,伴便秘溲黄,舌红脉数而滑,诊断为
A. 浅静脉炎
B. 臁疮
C. 小腿痈
D. 丹毒
E. 药疹
2. [单选题]引起红细胞病理性绝对性增多的疾病是( )
A. 系统性红斑狼疮
B. 大面积烧伤
C. 肺源性心脏病
D. 脾功能亢进
E. 严重腹泻
3. [单选题]风寒及风热表证皆用的药物是
A. 紫苏、生姜
B. 荆芥、防风
C. 麻黄、桂枝
D. 细辛、白芷
E. 羌活、独活
4. [单选题]乳婴儿药剂用量是成人量的
A. 1/6
B. 1/3
C. 1/2
D. 2/3
E. 以上均非
5. [单选题]体质是指人体的( )
A. 身体素质
B. 心理素质
C. 身心特性
D. 遗传特质
E. 形态结构
6. [单选题]胎怯诊断的客观指标是
A. 出生体重低于2000g
B. 出生体重低于2500g
C. 出生身长不足46cm
D. 胎龄不满37周
E. 出生身长不足50cm
7. [单选题]汗证肺卫不固证,治疗原则是( )
A. 益气固表
B. 调和营卫
C. 益气养阴
D. 清热泻脾
E. 通下利湿
8. [单选题]具有刚强躁急、主升主动生理特性的脏是( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
9. [单选题]慢性心脏病病人心力衰竭最常见的诱因是
A. 严重贫血
B. 妊娠
C. 心律失常
D. 情绪激动
E. 肺部感染
10. [单选题]患者男,78岁。突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压200/110mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是
A. 外科手术
B. 降压治疗
C. 激素治疗
D. 脱水治疗
E. 应用止血药物
1.正确答案 :D
解析:丹毒湿热毒蕴发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死;可伴轻度发热,胃纳不香;舌红,苔黄腻,脉滑数。反复发作,可形成象皮腿。治宜清热利湿解毒。方用五神汤合萆薢渗湿汤加减。
2.正确答案 :C
解析:绝对性红细胞增多症(1)继发性:见于①组织缺氧,如新生儿红细胞增多症,高原性红细胞增多症,慢性肺脏疾病(肺气肿、肺心病等)及心血管病(紫绀性心脏病、动静脉瘘);②肾脏疾病:肾动脉狭窄、肾积水、多囊肾、肾血管瘤等;③肿瘤性疾病,肝癌、肾癌、小脑肿瘤、子宫肌瘤等;④其他:家族性红细胞增多症、甲亢伴红细胞增多症,高氧亲合力异常血红蛋白症等。(2)原发性:真性红细胞增多症(PV)。
3.正确答案 :B
解析:荆芥、防风均可治疗风寒及风热表证
4.正确答案 :B
解析:小儿用药剂量常随年龄大小、个体差异、病情轻重、医者经验而不同。为方便掌握,中药汤剂可采用下列比例用药:新生儿用成人量的1/6,乳婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人量的1/2,学龄期儿童用成人量的2/3或接近成人量。
5.正确答案 :C
解析:体质是指人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能、心理特征方面相对稳定的固有特性。
6.正确答案 :B
解析:胎怯患儿包括西医学所称的早产儿及小于胎龄儿,二者主要区别在于胎龄,还可从皮肤、头发、耳壳等外形去区别。早产儿胎龄不足37周,其出生体重多数不足2500g,身长不足46cm。皮肤薄、发亮,或有水肿,有毳毛及胎脂,头发乱如绒线,耳壳软,乳腺平坦无结节,指趾甲多未达指趾端。小于胎龄儿,是指出生时体重在同胎龄正常体重的2个标准差以下,或在第10个百分位数以下,或比该胎龄应有体重低2500g者,若足月但体重在2500g或以下者,称足月小样儿。
7.正确答案 :A
解析:汗证肺卫不固证,其分析如下:本证主要见于平时体质虚弱的小儿;阳主卫外而固密,肺主皮毛,肺卫不固,津液不藏,故汗出;头为诸阳之会,肩背属阳,故汗出以头部、肩背明显;动则气耗,津液随气泄,故汗出更甚;气阳不足,津液亏损,故神疲乏力,面色少华;肺卫失固,腠理不密,外邪乘袭,故常易感冒;舌质淡,脉细弱为气阳不足之象。所以汗证肺卫不固证的治疗原则是益气固表。本题选D。
8.正确答案 :A
解析:肝为刚脏:肝为风木之脏,喜条达而恶抑郁,其气易逆易亢,其性刚强,故称。刚,刚强暴急之谓。肝脏具有刚强之性,其气急而动,易亢易逆,故被喻为“将军之官”。肝体阴用阳,为风木之脏,其气主升主动,喜条达而恶抑郁,也忌过亢。
9.正确答案 :E
解析:慢性心脏病病人需控制血压,预防肺部感染也极其重要,否则心衰进展迅速,可诱发急性心衰。
10.正确答案 :B
解析:根据患者病史、症状体征,患者脑出血诊断明确,血压200/110mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应予降压治疗防止再次出血。
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