肺炎球菌肺炎的炎性病变发展的高峰阶段是

[单选题]肺炎球菌肺炎的炎性病变发展的高峰阶段是

A. 红色肝样变期
B. 灰色肝样变期
C. 消散期
D. 充血期
E. 以上都不是

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[单选题]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断

A. 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B. 反复发作的尿路感染史
C. 尿路感染反复发作伴高血压
D. 尿路有复杂情况
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：慢性肾盂肾炎的诊断依据包括：诱因条件，即易感因素的存在，如尿路畸形、尿路梗阻、机体免疫力低下或应用肾上腺皮质激素等。在此基础上反复发作时间超过半年，尿路刺激征明显，并且有以下三条中的一条：①静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形者；②肾表面凹凸不平、两肾大小不等；③持续性肾小管功能受损，如浓缩功能减退、夜尿增多、晨尿比重和渗透压降低、肾小管酸化功能减退等。故选A。

[多选题]逍遥散的药物组成是（ ）

A. 柴胡、当归
B. 茯苓
C. 白芍、白术
D. 炙甘草
E. 黄连

正确答案 ：ABCD

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸

正确答案 ：B

[单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是

A. 气短
B. 头痛
C. 发绀
D. 高血压
E. 昏迷

正确答案 ：C

[单选题]男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为

A. 传染性单核细胞增多症
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性早幼粒细胞白血病

正确答案 ：C

解析：慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病，慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了，是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。临床表现：慢性期：①临床表现：无症状或有低热、乏力、多汗、体重减轻等症状，有肝脾肿大或不肿大。②血象：白细胞计数增高，主要为中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤5％～10％，嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞增多，可有少量的有核红细胞。③骨髓象：增生明显活跃至极度活跃，以粒系增生为主，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞（Ⅰ型十Ⅱ型）≤10％。④染色体检查：有Ph1染色体。⑤CFUGM培养：集落和集簇较正常明显增加。该患者有腹部包块，外周血细胞成分与骨髓相似，考虑慢性粒细胞白血病可能性大，故选C。