女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，

[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 10小时
E. 5小时

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[单选题]男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。锁骨上淋巴结未及肿大。患者既往无结核病史。可取的处理是

A. 观察2个月后胸片检查，视结节影有无变化再作进一步处理
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 剖胸探查，手术切除
E. 痰脱落细胞学检查

正确答案 ：D

[单选题]女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A. 心脏损伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左肺损伤
E. 左胸腹联合胸

正确答案 ：A

解析：本题胸外伤的部位为心脏并且临床症状符合心脏压塞。

[单选题]心脏直视术后易出血的主要原因是 ( )

A. 血液稀释
B. 凝血因子被稀释
C. 血液黏稠度下降
D. 血小板破坏、减少
E. 血中游离钙减少

正确答案 ：D

[单选题]病历摘要的书写应避免

A. <300字
B. 高度概括
C. 综合体检中阳性结果
D. 描述检验的阳性和重要阴性结果
E. 字数超过800字

正确答案 ：E

[多选题]下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因

A. 风湿性心脏病
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 马方综合征
D. 细菌性心内膜炎
E. 先天性主动脉瓣畸形

正确答案 ：ABCDE