2023医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师智能在线题库(D1)

1.正确答案 ：C

解析：在进行自由联想之前，要让患者打消一切顾虑，想到什么就讲什么，鼓励患者按原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西，却有可能是最有意义并对治疗方面的价值最大。在进行自由联想时，要以患者为主，医生不要随意打断。必要时，医生可以进行适当的引导。自由联想的疗程颇长，一般要进行几十次，不能只进行几次就完全解决问题。因此，事先应向患者说明并取得较好的合作。在治疗过程中，也可能发生阻抗、移情或反复现象。要鼓励患者坚持，以达到彻底解决心理症结而痊愈的目的。

2.正确答案 ：B

解析：沙门菌属广泛存在于自然界中，人和动物皆可带菌，常通过动物性食品的生前感染或宰后污染而使食品中带菌，也可通过生熟交叉污染或食品从业人员带菌者等污染食品。中毒食品主要是动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品。中毒初期表现为头痛、恶心、食欲减退，继而出现呕吐、腹痛、腹泻和发热。腹泻一日可数次至十余次，主要为黄色或黄绿色水样便，有恶臭，有时带黏液或脓血。故选B。

3.正确答案 ：A

解析：发绀是血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物增多使皮肤、黏膜呈青紫色，常发生在毛细血管丰富皮肤较薄、色素较少的口唇、指端等部位。发绀的严重程度不能完全反映动脉血氧下降的严重程度。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，但身心一元论与病因一元论是完全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。

6.正确答案 ：B

解析：在疾病的诊治中，乡村全科医生应忠实地遵守诊断、治疗中的各项伦理要求，同时要不断地提高自己治疗技术水平，以便使各项治疗措施取得最佳效果。在询问病史过程中，乡村全科医生应遵循以下伦理要求：①举止端庄，态度热情。②全神贯注，语言得当。③耐心倾听，正确引导。

7.正确答案 ：A

解析：基本公卫项目和重大公卫项目是促进公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。基本公卫项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题；以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：肝血虚的临床表现为头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，关节拘急，手足震颤，或为妇女月经量少、色淡，甚则闭经，爪甲不荣，面白无华，舌淡，脉细。故选A。

10.正确答案 ：A

解析：热毒蕴结证的主要症状是：气实火盛，出疖于项后发际、背部、臀部。伴发热、口渴、便秘。苔黄，脉数。