护师医学初级卫生资格2024真题多选答案+解析(Y0)

1.正确答案 ：E

解析：急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干藤端；最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌；有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热伴寒战等；X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方具骨破坏、增生和病理性骨折表现；化脓性关节炎、病理骨折、肢体生长障碍、关节挛缩及强直为常见并发症。故选E。

2.正确答案 ：D

解析：选项A、B、C、E都是患儿急性呼吸衰竭时的护理措施；选项D是不妥的，给呼吸衰竭患儿吸氧，可改善呼吸功能，但持续吸痰会造成患儿缺氧，加重呼吸衰竭，所以吸痰不能持续进行，在吸痰前后要加压给氧以免造成突然缺氧。故选D。解题关键：急性呼吸衰竭护理措施：观察病情、合理吸氧、合适体位、密切监护，合理营养，药物治疗及呼吸机使用的护理。

3.正确答案 ：B

解析：与病人交谈时应做到不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。

4.正确答案 ：E

解析：慢性子宫颈炎有五种病理表现：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内囊肿、宫颈肥大、宫颈腺囊肿。不包含子宫陈旧裂伤，故本题选E。

5.正确答案 ：B

解析：溃疡病以疼痛为主要症状，可由气候寒冷或饮食不节而诱发，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，十二指肠溃疡疼痛，多发于餐后3～4小时，有时可在夜间发生，表现为空腹痛，进食可缓解。故选B。解题关键：十二指肠疼痛表现为空腹痛和夜间痛。

6.正确答案 ：C

解析：阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠，宜于睡前进行，灌肠前先排便，灌肠液不得超过200ml,取右侧卧位，故A、B、D、E做法正确，但不符题意，C是本题正确答案。解题关键：阿米巴痢疾病变多在回盲部，故取右侧卧位。

7.正确答案 ：D

解析：该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡，影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%～30%乙醇湿化瓶进入肺泡后，可降低肺泡表面张力，有效缓解肺血管收缩，提高血氧饱和度，减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键：急性肺水肿治疗：①对症治疗；②维持气道，纠正低氧血症；③降低肺血管静水压，提高血浆胶体渗透压，改善肺毛细血管通透性；④保持病人镇静，预防和控制感染。

8.正确答案 ：B

解析：治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能，有三大原则：①复位：应争取解剖学对位，或接近解剖学对位；手法复位应用最广泛；②固定：合适有效的固定是骨折愈合的关键之一；可继续维持骨折复位后的对位、对线，又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动；③功能锻炼：早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合，故选B。解题关键：复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位，固定是继续维持骨折复位后的对位对线。

9.正确答案 ：E

解析：避孕套正确使用者避孕成功率达93%～95%，避孕针、按期口服短效避孕药、放置宫内节育器均能有效避孕，故A、B、C、D错误，E是正确答案。解题关键：安全期是相对而言，排卵受多种因素影响，因此安全期避孕失败率较高。

10.正确答案 ：D

解析：尿比重测定是最简单的肾功能测定方法。正常尿比重1.015～1.025,尿比重固定或接近1.010,提示肾浓缩功能严重受损而血肌酐和血尿素氮的增高程度与肾实质损害程度成正比，可判断病情和预后

11.正确答案 ：A

解析：血清淀粉酶发病2小时升高，24小时达高峰。尿淀粉酶24h升高，48h达高峰。

12.正确答案 ：A

解析：使心跳、呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施称心肺脑复苏。

13.正确答案 ：E

解析：急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

14.正确答案 ：A

解析：患者突发心前区压榨样疼痛，首先考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病。需立即行心电图检查，根据特异性的改变判断病人是心绞痛或是心肌梗死。故选A。解题关键：心绞痛的特点是阵发性的前胸压榨性疼痛感觉。

15.正确答案 ：E

解析：假性尿失禁或充盈性尿失禁是指膀胱内有大量的尿液，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。

16.正确答案 ：E

解析：下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体；腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

解析：气管插管、气管切开吸痰应严格无菌操作，插管时折叠导管末端，避免负压插管。吸痰时应左右旋转，向上提拉，每次吸痰不应超过15秒，吸痰后增加氧气的吸入。

19.正确答案 ：A

解析：子宫收缩力是分娩的主要力量，静脉滴注催产素用于协调性子宫收缩乏力，加强子宫收缩力。

20.正确答案 ：A

解析：基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。