儿科护理医学高级职称(正高)2025真题案例分析题正确答案(O6)

1.正确答案 ：ACDE

解析：阿片类戒断综合征：症状于停药后5-6小时出现，表现为强烈渴求阿片类药物，流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、立毛肌收缩、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安等。故选ACDE。

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ACDE

解析：关于针刺伤的预防：手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤；使用具有安全性能的注射器；需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置；使用后的锐器直接放入利器盒，这些都是正确的。利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物是不可取的，很容易被刺伤。故选ACDE。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿和长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者最多见；本病是白色念珠菌感染所引起；取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据；进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

6.正确答案 ：CD

解析：由于早产儿成熟度不同，其吸吮能力也有所不同，因此，可以采用不同的喂养方法。对于吸吮力正常或稍差的孩子，可以喂母乳或配方奶粉，但需注意喂养速度要慢，避免孩子呛奶或窒息。对于吸吮能力差、不会吸吮但已具备吞咽功能的早产儿，可用滴管将奶液滴入早产儿口中。而对于那些没有吞咽能力的孩子，应留在医院中进行胃管喂养，即用乳胶胃管插入孩子口中，用注射器将奶直接注入胃内。可先试喂5%糖水防止低血糖

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：BCDE

解析：心理反应有分离性焦虑、神经系统发育发生退步、身体和言语上的攻击行为。因此无A选项

9.正确答案 ：ABC

解析：间歇湿化，生理盐水500ml加庆大霉素12万单位，每次吸痰后缓慢注入气管2-5ml，每日总量约200ml，也可间断使用蒸气吸入器、雾化器做湿化；每次吸痰时间不得超过十秒钟。因此DE选项错误

10.正确答案 ：ABCE

11.正确答案 ：ABDE

解析：在人的整个生命周期中，行为的形成和发展可分为4个阶段。1、被动发展阶段 被动发展阶段在0～3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握。啼哭等行为。2、主动发展阶段 主动发展阶段在3～12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。3、自主发展阶段 自主发展阶段自12～13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。4、巩固发展阶段 巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。

12.正确答案 ：ABCE

解析：溢乳、上皮珠、马牙和螳螂嘴、乳房增大、乳头凹陷、黄疸、生理性体重降低、生理性脱皮、生理性脱发、正常啼哭、笑、新生儿先锋头、呼吸时快时慢、抖动、面部表情出怪相、挣劲、惊吓、打嗝、皮肤红斑、鼻塞、打喷嚏、出汗、发稀和枕秃

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：ABCDE

解析：慢性高氯性酸中毒，水、电解质平衡失调，如低钾血症或高钾血症；低钠、低钙血症；多尿、烦渴、多饮等；若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石等。

15.正确答案 ：ADE

解析：动脉导管的大小、长短和形态不一，一般分为三型：①管型：导管长度多在1cm左边，直径粗细不等，②漏斗型：长度与管型相似，但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄，③窗型：肺动脉与主动脉紧贴，两者之间为一孔道，直径往往大。故选ADE。

16.正确答案 ：ABDE

解析：失水量约为体重的10%以上（100-120ml/Kg），患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷，皮肤发灰或有花斑纹，干燥，弹性极差，眼窝和前囟深陷，哭无泪,口唇极度干燥,因血容量明显减少而出现休克症状-心音低钝,脉细速,血压下降,四肢厥冷,尿量极少或无尿.

17.正确答案 ：ABCD

解析：使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护：化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的，所以使用时需要注意防护。2.残留：经过化学消毒剂处理的环境或器具，还需要经过什么样的处理（例如清洗、熏蒸消毒后空置等）才能使用。3.污染：化学消毒剂与其它化学品混合失效，或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用，都属于这一方面。4.剂量：化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途：比如房间的地面，人的皮肤这样的表面，使用溶液型的消毒剂比较合适；要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：人口学因素、社会心理学因素、结构变项因素、提示因素、对疾病易感性的认识都是在健康信念模式中，修正因素。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：患儿经胸膝位、吸氧、纠正酸中毒、 吗啡镇静、应用B一受体阻滞剂普奈洛尔、a一受体阻滞剂新福林等处理后均可以。

20.正确答案 ：ACDE

解析：1）原因有免疫功能不成熟、轮状病毒感染、消化系统不成熟、温差大。因此B选项错误；2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻；3）食欲好，不影响生长发育