参与DNA转录的酶是

[单选题]参与DNA转录的酶是

A. DNA聚合酶
B. 核酶(ribozyme)
C. RNA聚合酶
D. 限制性内切核酸酶
E. DNA连接酶

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[单选题]我国社区卫生服务体系建设内容不包括（ ）

A. 坚持公益性质，完善社区卫生服务功能
B. 建设大型综合性医院
C. 加强社区卫生服务队伍建设与完善社区卫生服务运行机制
D. 建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系
E. 坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全社会卫生服务网络

正确答案 ：B

解析：社区卫生服务是最基本的医疗服务，主要提供的是常见病、多发病的诊断和治疗。建设大型三甲医院不是社区卫生服务的内容。

[单选题]平原地区间日疟传播的主要媒介是

A. 淡色库蚊
B. 中华按蚊
C. 三带喙库蚊
D. 刺扰伊蚊
E. 美国蚊

正确答案 ：B

解析：平原地区间日疟传播的主要媒介是中华按蚊。

[单选题]患者，女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛，妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是

A. 中医治疗
B. 纠正休克
C. 输血同时手术探查
D. 应用抗生素
E. 静脉输液

正确答案 ：C

解析：患者有停经史，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状，为与其他急腹症鉴别，应首选后穹隆穿刺，如穿出不凝血，则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。

[单选题]女性最常见的生殖器结核是

A. 宫颈结核
B. 卵巢结核
C. 输卵管结核
D. 子宫内膜结核
E. 盆腔腹膜结核

正确答案 ：C

解析：女性生殖器结核最常见的是输卵管结核，多为双侧性，它最常见的转移方式是血行散播。临床特点：低热、盗汗，影响到子宫内膜的表现为月经失调，影响到卵巢的表现为不孕；辅助检查：子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。

[单选题]外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是

A. 原发性缺水
B. 低渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 高渗性缺水
E. 水过多

正确答案 ：C

解析：等渗性失水又称急性失水、混合性失水，原因常见于消化液的急性丧失、体液丧失在感染区或软组织内，这种情况在外科很常见，所以这种缺水是外科病人最易发生的缺水类型。低渗性缺水又称慢性缺水、继发性缺水。高渗性缺水又称原发性缺水。水中毒又称稀释性低血钠。

[单选题]患者，男性，58岁，有13年糖尿病的病史。近5年来，血压有些增高，临床诊断为临界高血压(145/90mmH9)。最近体检发现尿中有蛋白，但无水肿及肾功能改变。此患者目前可能患有

A. 糖尿病肾病
B. 肾病综合征
C. 肾小球肾炎
D. 尿路感染
E. Ⅱ型糖尿病

正确答案 ：A

解析：患者有既往糖尿病史13年，出现尿蛋白，但是无水肿及肾功能改变，血压有增高的情况最有可能是糖尿病的并发症糖尿病肾病。

[单选题]男性，40岁，腹腔积液1个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清。下列检查哪项对诊断最无帮助

A. 脑电
B. 扑翼震颤
C. 血氨
D. 诱发电位
E. 脑CT

正确答案 ：E

解析：病人腹腔积液反复呕血、黑便，嗜睡认人不清，由此推断病人可能是肝硬化并发肝性脑病，脑CT对肝性脑病诊断最无帮助。故正确答案为E。

[单选题]低渗性脱水主要指

A. 血钾低
B. 血钙低
C. 血镁低
D. 血钠低
E. 血磷低

正确答案 ：D

解析：低渗性脱水时失钠多于失水，血清钠低于正常，细胞外液呈低渗状态。故正确答案为D。