中医执业医师资格真题案例分析题答案+解析(U6)

1.正确答案 ：B

解析：三七味甘、微苦，性温，归肝、胃经，具有散瘀止血，消肿定痛的功效，用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌扑肿痛。

2.正确答案 ：B

解析：医师依法履行职责时受法律保护。

3.正确答案 ：C

解析：卫生法的基本特诊说明世界各国卫生立法中的共识是关注社会公众利益。

4.正确答案 ：C

解析：产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，或痰涌气急，甚则神昏口噤，不省人事，称为"产后血晕"，又称"产后血运"。

5.正确答案 ：B

解析：磁石的功效：磁石的功效：平肝潜阳，聪耳明目，镇惊安神，纳气平喘。用于头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，惊悸失眠，肾虚气喘。

6.正确答案 ：D

解析：黄疸热重于湿证，证见身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊懔，腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结。舌苔黄腻，脉象弦数。治宜清热通腑，利湿退黄。用茵陈蒿汤加减。

7.正确答案 ：B

解析：心血本虚，经前、经期气血下注冲任，心血更虚，心神失养，神不守舍，故精神恍惚，心神不定，无故悲伤，心悸失眠；血少，冲任不足，血海满溢不多，故月经量少，色淡。舌淡，苔薄白，脉细，为血虚之征。治法，补血养心，安神定志，方剂，甘麦大枣汤合养心汤，去川芎、半夏。方中黄芪、人参、茯苓、大枣、甘草补气健脾以资生化之源；小麦、柏子仁、远志、五味子、茯神、酸枣仁养心安神；当归补血调经；肉桂温养血脉，通心气。全方共奏补血养心、安神定志之效。本题易被D、E选项干扰，本证心血虚是病因，注意鉴别。

8.正确答案 ：A

解析：患者长期情绪不宁，多思善疑，致脾虚血亏，心失所养，故见头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。本病属中医郁证范畴，证型为心脾两虚证治用归脾汤加减健脾养心，补益气血。

9.正确答案 ：C

解析：少阳头痛时头两侧连耳根、发际作痛，或偏头痛，伴有忽冷忽热，寒热往来，胸胁苦满，口苦目眩；脉弦细，舌质偏红，苔薄黄。临床上以肝胆火热上攻或风热证者多见。

10.正确答案 ：C

解析：牛黄的功效：清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。用于热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮。熊胆的功效：清热解毒，明目，止痉。用于小儿热盛惊风，癫痫，抽搐，黄疸；外用治痈肿，痔疮，目赤云翳。

11.正确答案 ：B

解析：防风功效：祛风解表，胜湿解痉，止泻止血。用于破伤风、牙关紧闭、角弓反张防风治破伤风，有祛风止痉的作用，但多配合天南星、天麻、白附子等药同用。

12.正确答案 ：D

解析：本病的主要机理是气血不足以荣养其胎，导致胎儿生长迟缓。主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷。

13.正确答案 ：A

解析：温脾汤的组成药物中有附子、大黄、芒硝、当归、干姜、人参、甘草。

14.正确答案 ：C

解析：走窜痛：疼痛部位游走不定，或走窜攻冲作痛

15.正确答案 ：E

解析：切开加挂线疗法是高位肛漏的一种常用手术方法。此法具有简便、经济、不影响肛门功能、瘢痕小等优点。其机理是切开部分漏管周围组织后利用结扎线的机械作用，通过紧缚所产生的压力或收缩力，使局部组织血运受阻，发生缺血性坏死，缓慢切开，使断端有与周围组织产生非炎症性粘连的机会，防止肛管直肠环突然断裂回缩而引起肛门失禁。目前多以橡皮筋代替丝线，可缩短疗程，减轻术后疼痛。

16.正确答案 ：A

解析：呃逆胃火上逆证，证候：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜饮冷，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治法：清热和胃，降逆止呃。主方：竹叶石膏汤。

17.正确答案 ：D

解析：心悸的辨证论治要点应当首辨虚实，次辨脉象变化。

18.正确答案 ：C

解析：根据患者病史、症状体征，以尿血反复发作2个月为主诉，辨病为血淋，病程日久，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉细数均为血淋虚证之表现。

19.正确答案 ：A

解析：慢性胃炎的病因：1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素，多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。2.刺激性物质，长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。3.药物，有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。4.口腔、咽部的慢性感染。5.胆汁反流，胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。6.X线照射，深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。7.环境变化，如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。8.长期精神紧张，生活不规律。9.其他病变的影响，如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

20.正确答案 ：E

解析：方中升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，且寓"火郁发之"之意。