含巯基的ACE抑制剂

[单选题]含巯基的ACE抑制剂

A. 卡托普利
B. 依那普利
C. 福辛普利
D. 氯沙坦
E. 缬沙坦

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[单选题]关于药品标准的说法正确的是( )

A. 国家药品标准包括法定标准和非法定标准
B. 国家药品标准由中国食品药品检定研究院编纂并发布
C. 企业标准是企业内控标准各指标均不得低于国家药品标准
D. 中国药典收载的质量标准是药品质量的最高标准

正确答案 ：C

解析：药品标准包括法定标准和企业标准。国家药品标准包括国家药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准，以及经国家药品监督管理部门批准的药品注册标准。《中国药典》是由国家药典委员会编纂并发布的。企业标准是企业内控标准，各指标均不得低于国家药品标准。

[多选题]关于庆大霉素的作用，错误的叙述是( )

A. 口服吸收充分
B. 可用于治疗结核病
C. 主要不良反应是耳毒性
D. 抗菌谱广，对革兰阴性菌和阳性菌均有杀灭作用
E. 对严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等可作为首选药

正确答案 ：AB

解析：庆大霉素常用其硫酸盐。口服吸收很少，在痢疾急性期或肠道广泛炎性病变或溃疡性病变时，口服吸收量有增加。庆大霉素是治疗各种革兰阴性杆菌的主要药物，尤其是对沙雷菌属，为氨基糖苷类中的首选药。而氨基糖苷类中的链霉素常用于结核病的治疗。

[多选题]指导合理用药时，应告知患者服药后多饮水的药物有

A. 复方磺胺甲噁唑片
B. 复方甘草片
C. 利托那韦片
D. 硝酸异山梨酯片
E. 磷酸铝凝胶

正确答案 ：AC

[单选题]华法林治疗窗窄，使用时应监测国际标准化比值(INR)，理想的INR应维持在

A. 0.8～1.5
B. 1.5～2
C. 2～3
D. 3～4
E. >4

正确答案 ：C

解析：华法林的有效治疗窗非常狭窄，其出血风险也肯定存在，但不用抗凝药，房颤引发血栓栓塞的风险更大。因此，冒着一定出血的风险，获得防止血栓栓塞的益处是值得的，整体而言是利大于弊。华法林在服用过程中一定要注意监测INR值，INR是国际标准化比值的缩写，它反映的是华法林抗凝的作用。一般而言，INR值在2.0-3.0范围之内时，抗凝的作用最好，也就是说最大限度的减少了血栓栓塞的风险，也使得脑出血的风险降到了最低。

[单选题]灭鼠药磷酸锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用

A. 氨茶碱
B. 阿朴吗啡
C. 阿托品
D. 乙酰半胱氨酸
E. 谷胱甘肽

正确答案 ：B

解析：本题考查的是杀虫农药中毒。口服中毒时，立即用1%硫酸铜溶液催吐、禁用阿朴吗啡。然后用0.5%硫酸铜溶液或1:2000高锰酸钾洗胃，直至洗胃液无蒜味为止。洗胃后口服硫酸钠（忌用硫酸镁）30g导泻。禁用油类泻剂，也不宜用蛋清、牛奶、动物植物油。呼吸困难时，并给氨茶碱。禁用胆碱酯酶复活剂。

[单选题]使用胆固醇吸收抑制剂时，不推荐( )与本品联用。

A. 环孢素
B. 非诺贝特
C. 吉非贝齐
D. 辛伐他汀
E. 氯贝丁酯

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“胆固醇吸收抑制剂的药物相互作用”。胆固醇吸收抑制剂的药物相互作用包括：①与环孢素合用，可升高本品的血浆药物浓度。②非诺贝特或吉非贝齐可分别升高本品浓度1.5倍和1.7倍。动物试验发现，氯贝丁酯与本品合用时可增强胆固醇分泌至胆汁中，导致胆石症。因此，不推荐氯贝丁酯类降血脂药与本品联用。③与抗酸剂合用，可降低本品的吸收速度，但不影响其生物利用度。④与他汀类药（阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等）联用，未见有临床意义的药动学相互作用，但可见头痛、乏力、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、肌痛等不良反应，且对妊娠家兔有致畸性（骨髓畸形）。此外，在本品与他汀类药物联用的对照试验中，曾发现氨基转移酶持续升高（≥正常上限的3倍），故联用前、后需进行肝功能监测。因此，根据第②点可知，本题的正确答案为E。

[单选题]下列哪种药物是COX抑制剂( )

A. 吗啡
B. 氯丙嗪
C. 美沙酮
D. 氟哌啶醇
E. 阿司匹林

正确答案 ：E

解析：A：吗啡：阿片生物碱类镇痛药；B：氯丙嗪：二甲胺类抗精神病药；C：美沙酮：人工合成镇痛药；D：氟哌啶醇：丁酰苯类抗精神病药；E：阿司匹林：非选择性环氧酶抑制药。

[单选题]关于苯氧乙酸类降血脂药物叙述错误的是

A. 苯氧乙酸类降血脂药物主要降低甘油三脂
B. 此类药物可明显地降低VLDL并可调节性的升高HLDL的水平及改变LDL的浓度
C. 苯氧乙酸类药物以普伐他汀为代表，其结构可分为芳基和脂肪酸两部分
D. 结构中的羧酸或在体内可水解成羧酸的部分是该类药物具有活性的必要结构
E. 此类药物临床常用于治疗高脂血症、尤其是高甘油三酯血症、混合型高脂血症等

正确答案 ：C

解析：苯氧乙酸类药物以氯贝丁酯为代表，其结构可分为芳基和脂肪酸两部分。

[多选题]生产、销售假药“对人体健康造成严重危害”或者“有其他严重情节”是指生产、销售的假药被使用后

A. 造成轻伤或者重伤
B. 造成轻度残疾
C. 造成中度残疾
D. 造成重度残疾

正确答案 ：ABC

解析：造成重度残疾属于“其他特别严重情节”。