临床药学卫生职称副高在线题库加分训练(Q3)

1.正确答案 ：A

解析：糖浆剂是指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液。《中国药典》（2010版）规定糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml)。

2.正确答案 ：E

解析：《药品管理法》第十七条：药品经营企业购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进。第二十条：药品经营企业必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。药品入库和出库必须执行检查制度。第二十六条：医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。第二十八条：医疗机构必须制定和执行药品保管制度，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。第三十五条：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理。管理办法由国务院制定。第三十六条：国家实行中药品种保护制度。具体办法由国务院制定。第三十七条：国家对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。具体办法由国务院制定。第四十三条：国家实行药品储备制度。国内发生重大灾情、疫情及其他突发事件时，国务院规定的部门可以紧急调用企业药品。第七十一条：国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告。具体办法由国务院药品监督管理部门会同国务院卫生行政部门制定。卫生部等9部门于2009年8月18日发布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，正式启动国家基本药物制度建设工作。

3.正确答案 ：C

解析：苯巴比妥中毒的血药浓度是50ug/ml以上。故选C

4.正确答案 ：ABC

解析：以基因为导向的个体化用药研究主要基于：药物代谢酶的基因多态性，药物直接作用靶位的基因多态性，药物转运蛋白的基因多态性。转运蛋白异常影响吸收分布排泄引起血药浓度差异；代谢酶异常以及受体异常，都会引起药效学和药动学的差异。故选择ABC。

5.正确答案 ：A

解析：《中药品种保护条例》第十二条：中药保护品种的保护期限：中药一级保护品种分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。同时规定中药一级保护品种因特殊情况可以延长保护期限，但每次延长保护期限不得超过第一次批准的保护期限，中药二级保护品种在保护期满后可以延长7年。因此理论上中药保护期限最长可达74年。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：治疗膳食是根据患者情况，调整膳食成分和质地，从而治疗疾病，促进健康，故选C

8.正确答案 ：AC

9.正确答案 ：C

解析：环孢素对细胞免疫和胸腺依赖性抗原的体液免疫有较高的选择性抑制作用，应用于移植排异反应以及某些自身免疫性疾病。该药抑制抗原刺激所引起的T细胞信号转导过程，抑制IL-1和抗凋亡蛋白等细胞因子的表达；促进转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）表达。环孢素与环孢素受体（cyclophilin）结合形成复合物，抑制钙调磷酸酶（calcineurin）对活化T细胞核因子（nuclear factor of activated T cells，NFAT）去磷酸化的催化作用，并抑制NFAT进入细胞核，而阻止其诱导的基因转录。故选择C。

10.正确答案 ：D

解析：可乐定属于中枢性降压药，氯沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂，尼非地平属于钙通道阻滞剂，氢氯噻嗪属于利尿药。

11.正确答案 ：BCDE

12.正确答案 ：E

解析： 本题考查的是血药浓度与药物疗效的关系。血药浓度与药物疗效的关系密切。药物治疗作用的强弱与维持时间的长短，理论上取决于受体部位活性药物的浓度，而不是药物的崩解速度。药物的体内过程是从用药部位吸收进入血液循环，再随血液循环分布至病变部位，与受体作用而发挥药理效应，因此，一般地血浆中活性药物的浓度而不是药物的吸收速度常数，可间接作为受体部位活性药物的指标。早有报道，药物的药理作用与血药浓度密切相关。药物对于不同种属的动物虽然有效剂量差异很大，但产生相同药理作用时的血药浓度却极为相似。故选E

13.正确答案 ：ACE

14.正确答案 ：C

解析：长期应用糖皮质激素可引起的一系列不良反应，例如：诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染；诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔；可引发医源性库欣综合征；儿童长期应用可影响生长发育，故选C

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

解析：本题考查特殊药品的管理。根据特殊药品管理制度，麻醉药品和一类精神药品必须严格实行专库（专柜）保管；两者可存放在同一专用库房（柜）内。专库（柜）必须执行双人、双锁保管制度，仓库内必须有安全措施，如报警器、监控器；应建立麻醉药品、精神药品的专用账册，专人登记，定期盘点，做到账物相符，发现问题，立即报告当地药品监督管理部门。

17.正确答案 ：E

解析：人体内天然糖皮质激素为可的松和氢化可的松，在甾体上不同的位点引入不饱和双键、羟基、甲基或氟原子等合成的一系列糖皮质激素类衍生物，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安龙、地塞米松、倍他米松等，其抗炎作用增加，对水盐代谢影响小。特别是地塞米松和倍他米松的抗炎作用显著，作用时间延长，对水、钠潴留几乎无影响。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查药品广告的发布标准。 《药品广告审查发布标准》第八条：非处方药广告的忠告语是："请按药品说明书或在药师指导下购买和使用"。第十条：药品广告中有关药品功能疗效的宣传应当科学准确，不得出现以下情形：(二)说明治愈率或有效率的。

19.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“腹泻用药的注意事项”。洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48小时后症状无改善，应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用，哺乳期妇女尽量避免使用，2岁以下儿童不宜使用。因此，本题的正确答案为A。

20.正确答案 ：E

解析：氟胞嘧啶在体内转化为5-FU，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细胞合成核酸。可与两性霉素B合用，用于深部真菌感染。