疼痛高级职称(副高)考试试题(W4)

1. [单选题]关于脑血管的解剖，下列叙述中正确、完整的是

A. 脑血管包括颈内动脉和椎－基底动脉
B. 脑血管包括脑静脉和静脉窦
C. 脑血管包括动、静脉系统。动脉包括颈内动脉和椎－基底动脉；静脉包括脑静脉和静脉窦，脑深浅静脉回流至硬膜窦，经颈内静脉等回心
D. 脑血管包括动、静脉系统
E. 脑血管包括动、静脉系统。动脉是椎－基底动脉，静脉是脑静脉

2. [单选题]下面哪个阿片类药物最有可能产生延迟呼吸抑制（）

A. 25μg静脉注射（Ⅳ）芬太尼（一个注射剂量）
B. 4mgⅣ吗啡（一个注射剂量）
C. 5μgⅣ舒芬太尼（一个注射剂量）
D. 8mg硬膜外注射不含防腐剂的吗啡
E. 0.05mg鞘内注射不含防腐剂的吗啡

3. [单选题]TCA最少见的不良反应是（）

A. 口干
B. 癫痫发作
C. 尿潴留
D. 视力模糊
E. 便秘

4. [单选题]下列哪种药物可引起瑞氏综合征(Reye syndrome)

A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 布洛芬缓释胶囊
E. 双氯芬酸钠

5. [单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

A. 天府
B. 中府
C. 尺泽
D. 侠白
E. 鱼际

6. [单选题]患者，女性，45周岁，纤维肌痛病史5年，所有的治疗手段均宣告无效。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答（）

A. 阿片类药物可有效缓解疼痛，但必须一种短效药物与另一种长效药物联合应用
B. 当氢吗啡酮与普瑞巴林和度洛西汀联合应用时，对极度抑郁的纤维肌痛患者可表现出明显惊人的协同作用
C. 患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
D. 治疗纤维肌痛非常困难，只要能够帮助该患者，任何事情你都愿意做
E. 你并不反对尝试使用阿片类药物，但是纤维肌痛的患者可发生更为严重的痛觉过敏

7. [单选题]下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 反流性食管炎
E. 癌变

8. [单选题]目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗

A. 颈椎间盘突出症
B. 腰椎间盘突出症
C. 肌肉筋膜疼痛综合征
D. 骨性膝关节炎
E. 癌痛

9. [单选题]颈椎间盘射频热凝术的禁忌证不包括(　　)。

A. 骨性椎管狭窄者
B. 伴有高度麻痹者
C. 颈椎不稳者
D. 椎间盘变性明显者，椎间隙在3mm以下者
E. 颈椎手术失败综合征

10. [多选题]关于紫锥菊，下列说法正确的是（）

A. 研究表明紫锥菊不能预防感冒或其他感染
B. 研究没有证实紫锥菊能缩短感冒或流感的病程
C. 紫锥菊会引发变态反应包括皮疹、哮喘和过敏反应
D. 胃肠道（GI）不良反应最为常见

11. [单选题]脊髓对痛觉调制的关键部位是(　　)。

A. 脊髓前角
B. Ⅱ板层
C. Ⅴ板层
D. Ⅳ板层
E. Ⅶ板层

12. [单选题]关于截肢后疼痛，以下说法正确的是（）

A. 血管疾病是引起上下肢截肢最主要的原因
B. 截肢患者持续性残肢痛与幻肢痛之间无关
C. 随时间延长，幻肢痛的程度及时长增加
D. 幻乳痛是乳腺癌根治术后疼痛的一个常见原因
E. 美国内战期间第一次记录了幻肢痛

13. [单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴

14. [多选题]皮质传播抑制（）

A. 可能有先兆症状
B. 激活三叉神经
C. 枕叶皮质脑血流量减少
D. 脑血管扩张引起的头痛发生后

15. [单选题]关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

A. 穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面(针尖过于向前)或触及蝶骨的翼突外侧板的根部(针尖过于向后方)，调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液
B. 在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛
C. 颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0～4.5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
D. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.5～5cm，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位
E. 穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

16. [单选题]按导电性从高至低排序，以下正确的是（）

A. 脑脊液，纵向脊髓白质，灰质，横向脊髓白质，硬脊膜
B. 纵向脊髓白质，灰质，脑脊液，横向脊髓白质，硬脊膜
C. 纵向脊髓白质，横向脊髓白质，硬脊膜，灰质，脑脊液
D. 灰质，纵向脊髓白质，横向脊髓白质，脑脊液，硬脊膜
E. 硬脊膜，横向脊髓白质，灰质，纵向脊髓白质，脑脊液

17. [多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经

18. [单选题]为了防止在ICU中发生肺不张及其他肺部并发症（）

A. 在需要进行镇静的夹板治疗中可能伴有镇静药物引起的肺部通气不足，镇痛治疗可在此两者之间找到更好的平衡点
B. 以滴定法确定所需阿片类药物的最低镇痛剂量对此类患者很重要，因为呼吸抑制对这类患者不利
C. 由轻到中度疼痛引起的过度换气有利于恢复，在这种情况下不可使用阿片类药物镇痛
D. 硬膜外镇痛不能预防此类患者的肺部并发症，也不能缩短带管时间
E. 以上都不对

19. [多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

A. 翳明
B. 上明
C. 鱼腰
D. 太阳
E. 球后

20. [单选题]以下最需要关注其心律失常不良反应的神经松解技术是（）

A. 激光神经松解
B. 冷冻止痛
C. 射频
D. 酒精
E. 苯酚

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