考试宝典发布2024医学副高职称考试宝典消化内科学(副高)历年真题解析(R6)，更多消化内科学_副高的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]现有的经穴数目为（ ）
A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个
2. [多选题]关于酒精性肝病论述正确的是
A. 应进高蛋白质、高热量、低脂饮食并补充多种维生素
B. 肝移植是治疗终末期酒精性肝病的唯一方法
C. 戒酒是治疗酒精性肝病的根本
D. 是因长期大量饮酒所导致的肝损害
E. 对重症酒精性肝炎患者，甲泼尼松龙可暂时缓解症状及改善生化指标
3. [单选题]溃疡性结肠炎病变多位于
A. 回盲部
B. 末段回肠
C. 升结肠
D. 直肠和乙状结肠
E. 肛门病变
4. [单选题]在肝硬化腹水的治疗中下列哪项不宜采用
A. 低盐饮食
B. 静脉滴注白蛋白
C. 联合应用保钾、排钾利尿药
D. 自体腹水回输
E. 反复大量放腹水
5. [单选题]女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是
A. 肝硬化出血
B. 十二指肠溃疡并发出血
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌出血
E. 食管贲门撕裂综合征
6. [单选题]嗜多色性红细胞最常见于
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 白血病
D. 铁粒幼细胞贫血
E. 溶血性贫血
7. [单选题]女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是
A. 甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音
B. 甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音
C. 甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬
D. 颈静脉怒张
E. Oliver征
8. [单选题]连接胃与其周围器官的韧带不包括
A. 肝圆韧带
B. 胃结肠韧带
C. 胃脾韧带
D. 胃胰韧带
E. 肝胃韧带
9. [单选题]女，40岁，肝硬化患者，腹胀3个月。查体：腹膨隆，移动性浊音(+)，肝脾扪诊不清。胃镜发现Ⅲ度食管静脉曲张。为降低门脉高压，不宜选用下列哪种药物 ( )
A. 垂体后叶素
B. 普萘洛尔(心得安)
C. 硝酸甘油
D. 开博通
E. 联苯双酯
10. [单选题]治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最适宜 ( )
A. 垂体后叶素静脉点滴
B. 生长抑素
C. 曲张静脉硬化剂注射
D. 三腔二囊管压迫
E. 止血芳酸(PAMBA)静脉点滴
11. [多选题]患者，男性，28岁；有神志改变和黄疸，AST 186U/L，ALT 92U/L，ALP240U/L，PT32.2秒，INR3.3，TBIL122.4μmol／L，血液及尿检酒精阳性。Maddrey判别函数对于预测酒精性肝炎的严重程度有重要价值，下列哪些选项参与Maddrey判别函数的计算( )
A. 血液中酒精浓度
B. AST
C. 血氨
D. PT
E. TBIL
12. [多选题]结核性腹膜炎的手术指征是
A. 内科抗结核治疗无效
B. 并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
C. 急性肠穿孔或腹腔脓肿，经抗生素治疗无好转者
D. 肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者
E. 诊断困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时
13. [多选题]肝性脑病的分期正确的是
A. 亚临床肝性脑病期(零期)
B. 前驱期(一期)
C. 昏睡期(二期)
D. 昏迷前期(三期)
E. 昏迷期(四期)
14. [单选题]治疗重症胃食管反流病的首选药物是
A. 雷尼替丁
B. 莫沙必利
C. 奥美拉唑
D. 氢氧化铝
E. 丙谷胺
15. [单选题]下列因素中哪项参与尿失禁的发病
A. 尿道括约肌受损
B. 逼尿肌和括约肌功能协同失调
C. 逼尿肌无反射
D. 逼尿肌反射亢进
E. 以上都是
16. [单选题]女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管肺癌
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 支气管扩张
17. [单选题]患者，女性，30岁，间歇性上腹痛2年，近2周腹痛变为胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物量多为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是
A. 幽门梗阻
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 重度胃下垂
D. 萎缩性胃炎
E. 胃癌
18. [单选题]对肝硬化的诊断下列哪项最有价值
A. 脾大
B. 蜘蛛痣
C. 肝功能不正常
D. 超声波有密集小波
E. 食管吞钡检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损
19. [单选题]毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛，见于
A. 免疫系统疾病患者
B. 严重脱水者
C. 久病衰弱或长期使用广谱抗生素者
D. 黏液性水肿患者
E. 休克患者
20. [单选题]关于Runx3基因的观点不正确的是
A. 为抑癌基因
B. TGF-β信号通路的一部分
C. 癌变中可见高甲基化
D. 可调节p53蛋白表达
E. 癌变中可伴杂合性缺失
西医学将痛经分为（ ）对腰骶神经根炎引起的腰痛,50岁,上腹疼痛7年余,结石影,可能的诊断是胃食管反流病的致病因素中,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,巨大胃黏膜皱
1周前出现腹胀,可触及大小不等的结节,压痛不明显,出现黄疸并进行性加重。体检：全身黄染明显,肝大肋下3cm,尿胆红素阳性,急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎,而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收,即所谓胆囊积水
中医学"治未病"是指（ ）导致胆囊结石死亡的并发症是我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是克罗恩病可累及和抑郁有明显相关性的情感症状是下列体征适用于深部触诊法检查,除了未病先防#
治标治本
正治反治
扶正祛
属于金元时期的医学家有（ ）上消化道出血患者,下列哪种情况需作选择性动脉照影 ( )男性,18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛,近日来出现心悸气短,畏寒肢冷,舌质淡,脉结代。本病应辨证为（ ）能抑制胰液分
食欲欠佳,偶有黑便。最应该检查小肠液的主要成分不包括女性,食欲减退,否认肝炎史。体检：巩膜皮肤中度黄染,无压痛。肝肋下1cm,无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U／L,火生土,火生水
水生金,土生金,火生金
中医学整体观念的主要内容包括（ ）下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现肠易激综合征腹泻的特点哪项不正确原发性肝癌常见的并发症是动脉导管未闭的杂音是人是一个有机的整体#
大自然是一个有机的整体
人与天地相应#
嗳腐吞酸,吐后较舒,舌苔厚腻,难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
有假阳性,持续1-2周。检测血淀粉酶准确性高,尿淀粉酶仅作参考。其他一些疾病（如胆石症、胆囊炎、消化性溃 疡穿孔、急性腹膜炎、肠梗阻等)均可有淀粉酶轻度
呕吐不消化食物,大便不爽,脉滑。其治法是（ ）肝小叶内没有男性,40岁。乏力、食欲缺乏半年余,常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑,引起出血的最可能原因是上消化道出血患者,提示血容量不足,是紧急输血的指征在下列
中医学辨证中,最基本的辨证方法是（ ）引起慢性胃炎的最主要因素是肝硬化放腹水可引起的不良反应是( )气血津液辨证
卫气营血辨证
八纲辨证#
脏腑辨证
六经辨证胃酸和胃蛋白酶
甲硝唑抗炎药
幽门螺杆菌#
自身免疫
中医学和西医学相比,其最佳选方是（ ）男性,患者较烦躁,心率108次／min,腹软,无压痛及包块,故BCDE正确。使用水合氯醛会加重肝性脑病。结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主,肠系膜淋巴结结核
