考试宝典发布2024副高卫生职称考试宝典重症卫生高级职称(副高)真题案例分析题答案(R9),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]诊断少尿24小时总尿量应少于
A. 150ml
B. 200ml
C. 250ml
D. 350ml
E. 400ml
2. [单选题]医院获得性肺炎的临床诊断
A. 白细胞升高
B. 脓性气管分泌物
C. 发热
D. 影像学异常表现
E. 以上都是
3. [单选题]患者女性,56岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重2小时入院。查体:BP144∕82mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,偶发室性期前收缩。入院后突然出现抽搐,心电图示心室扑动、心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。患者出现呼吸费力,双肺满布湿性啰音,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 肺循环栓塞
D. 气胸
E. 急性肺水肿
4. [单选题]下列哪种细胞不产生细胞源性炎症介质
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 淋巴细胞
D. 肥大细胞
E. 血小板
5. [单选题]搬运过程中患者应取的最佳体位是
A. 俯卧位,下肢屈曲
B. 侧卧位,下肢屈曲
C. 俯卧位,下肢抬高
D. 仰卧位,下肢屈曲
E. 蹲位
6. [单选题]喉罩不适合下列哪种情况
A. 存在误吸风险的患者
B. 呼吸系统顺应性下降的患者
C. 长期机械通气的患者
D. 不能耐受喉罩,频繁发生恶心、呕吐的患者
E. 以上全是
7. [单选题]现场判断病人心跳骤停的可靠指征是
A. 面色紫绀
B. 自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸
C. 大动脉搏动消失
D. 不能言语
E. 瞳孔散大
8. [单选题]患者男性,74岁,因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU,患者入院时神志清,3天后出现多言多语,多次不听劝阻要出院回家,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等,此时应选择的药物是
A. 咪达唑仑镇静
B. 丙泊酚镇静
C. 口服地西泮
D. 氟哌啶醇肌注
E. 不用药物,不处理
9. [多选题]休克的特殊监测指标包括
A. 动脉血乳酸盐测定
B. 中心静脉压
C. 心排出量
D. 肺毛细血管楔压
E. 血细胞比容
10. [单选题]患者男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是
A. 抗凝治疗
B. 监测颅内压,治疗脑水肿
C. 保持呼吸道通畅
D. 自由基清除剂
E. 静脉滴注止血药物
11. [单选题]理想化的技术性医患关系模式是
A. 主动-被动型
B. 指导-合作型
C. 共同参与型
D. 命令合作型
E. 金钱交易型
12. [单选题]主动脉夹层动脉瘤未破裂而引起的休克是
A. 心源性休克
B. 梗阻性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 分布性休克
13. [多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
A. 肾阳衰微
B. 风水泛滥
C. 水湿浸渍
D. 脾阳不振
E. 湿热壅盛
14. [单选题]以下是慢性阻塞性肺疾病的诊断依据,除外
A. 咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月
B. 连续2年或以上发病
C. 支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化
D. 肺部以湿啰音为主,多位于一侧且固定在下肺
E. 慢性支气管炎急性发作时,可见白细胞及中性粒细胞增加,喘息型者嗜酸性粒细胞增加
15. [单选题]五苓散的君药是( )
A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓
16. [多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺
17. [单选题]关于心脏收缩功能的决定因素,描述不正确的是
A. 心肌收缩力
B. 心率
C. 回心血量
D. 后负荷
E. 心房心室腔大小
18. [单选题]疾病发生的内在根据是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
19. [单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
A. 湿性趋下,水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
D. 湿性黏滞,排泄不畅
E. 湿性黏滞,疾病缠绵难愈
20. [单选题]寸口位于( )
A. 头侧太阳穴
B. 腹股沟动脉处
C. 手腕掌后桡动脉处
D. 颈部人迎处
E. 足背趺阳脉处
突然昏迷、抽搐,并可见压力波形骤然升高的A波,属于颅内压持续增高表现,中度增高颅内压为20~24mmHg,颅内压代偿机制受损及睡眠状态时的颅内压改变可见B波:一种节律性波动,重者可出现Kussmaul呼吸,合并明显循环障碍;
下列哪些病人需要重症监护对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是( )对昏迷病人,下列处理哪项是错误的真正的电烧伤是指有机磷中毒,烟碱样症状是下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是管饲饮食,一般
重症胰腺炎患者出现急性肾衰竭,关键性的措施是患者女性,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,对其进行营养支持宜采用的是高血糖
高分解代谢
胰岛素抵抗
胰高血糖素分泌减少#
少尿胃肠减压
纠
下列哪种药物最有效心脏骤停时基本生命支持不包括下列哪项不属于预防或保护性临时起搏患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,代谢表现不包括有首关消除作用的给药途径是降低血中肌酐及尿素氮水平
选
重症社区获得性肺炎常见病原微生物不包括由于汽车尾气等城市污染,最可能造成对儿童的伤害是( )引起"着痹"的主要邪气是( )金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
肺炎衣原体
嗜麦芽窄食单胞菌#
嗜肺军团菌苯中毒
铅中毒#
其使用动力药或是考虑幽门后喂养的标准是男性,突然意识丧失15分钟,心电图示直线,28岁,心室率200次∕分,最合适的处理是内伤发热的特点为( )风邪的致病特点是( )感染性休克的基本机制是下列疾病中,肾功能障碍的
重症患者肠功能衰竭病因常见的是创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是中风的舌态是( )下述细菌中可引起菌血症的是治疗寒饮客肺的主方是( )内生肌酐清除率正常值是
重症患者急性期的代谢特点是面色黧黑,肌肤甲错多属( )疾病发生的重要条件是( )津液的功能包括( )要素饮食的适应证是腹内实质脏器损伤不会出现的表现是分解代谢为主#
合成代谢为主
表现为正平衡
无合成代
错误的是两人进行复苏抢救时,按压心脏与人工呼吸吹气的比例是患者,36岁。患风湿性心脏病15年,意识丧失,头晕耳鸣,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )胆源性胰腺炎伴胆道梗阻
胰腺坏死并感染
描述不正确的是梗阻性休克的治疗原则是关于抗真菌治疗,下列哪项是正确的高钾血症时静脉输入胰岛素糖液的主要目的是缓激肽增加致血管通透性增加
弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,形成胰腺炎0.5g/L
1.0g/L
1.5g/L#