消化内科学(副高)2024历年考试真题试卷(Q7)

1. [单选题]应考虑为咽白喉的咽部病变是

A. 咽部黏膜充血、红肿
B. 咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生
C. 扁桃体见大片白色物附着
D. 咽部可见点状溃疡
E. 扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血

2. [单选题]伤寒或副伤寒的特征性皮疹是

A. 斑疹
B. 玫瑰疹
C. 荨麻疹
D. 斑丘疹
E. 丘疹

3. [单选题]下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症

A. X线钡餐造影见十二指肠降段呈反“3”形
B. X线透视膈下有游离气体
C. 腹部平片见“哨兵袢”和“结肠切割征”
D. X线透视见腹部有液平面
E. X线腹部平片见胰腺区钙化

4. [单选题]女，27岁，过多食用胡萝卜，使血中胡萝卜素含量增加，发黄多出现的部位是

A. 手掌、足底、前额
B. 巩膜
C. 口腔黏膜
D. 躯干
E. 耳廓

5. [单选题]胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是

A. 溃疡组织释出多量组织凝血酶原
B. 溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C. 溃疡处动脉血流缓慢
D. 溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E. 胃液促进凝血过程

6. [单选题]下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A. 急性穿孔
B. 癌变
C. 幽门梗阻
D. 出血
E. 慢性穿孔

7. [多选题]胃食管反流病的治疗原则是

A. 并发症的治疗
B. 改善食管下括约肌(LES)功能
C. 减少反流物刺激
D. 手术治疗
E. 减少反流

8. [单选题]下列哪项符合排尿性晕厥

A. 在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟
B. 多见于年轻女性
C. 不能自行苏醒
D. 伴有血压升高
E. 有后遗症

9. [单选题]男，36岁，有风湿性心瓣膜病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是

A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

10. [单选题]当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是

A. 左眼上斜肌
B. 右眼上斜肌
C. 右眼下斜肌
D. 左眼下直肌
E. 右眼下直肌

11. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有

A. 大量饮酒、剧烈咳嗽
B. 顽固性便秘、顽固性呃逆
C. 妊娠反应、抬举重物
D. 劳累、熬夜
E. 长期吸烟

12. [单选题]患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+++)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断

A. 萎缩性胃炎
B. 糜烂性胃炎
C. 萎缩性胃体炎
D. 浅表性胃炎并出血
E. 浅表性胃炎

13. [单选题]门脉性肝硬化的特点是 ( )

A. 结节大小不等
B. 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀
C. 肝脏呈深绿色
D. 纤维组织沿门静脉分支大量增生
E. 纤维间隔厚薄不均

14. [单选题]水肿型胰腺炎时可出现( )

A. 血清高铁白蛋白阴性
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 在短期内出现明显贫血
D. 有手足抽搐
E. 后期易发生假性囊肿

15. [单选题]在消化性溃疡中，最易发生大出血的是

A. 球后溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 十二指肠壶腹部溃疡
D. 胃体溃疡
E. 胃小弯溃疡

16. [单选题]男性患者，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖9.2mmol／L。下列诊断可能性最大的是

A. 消化性溃疡
B. 肠易激综合征
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性胆囊炎
E. 胃癌

17. [单选题]下列哪项不适合抗反流手术治疗

A. 严格内科保守治疗无效
B. 虽经内科保守治疗有效，但患者不能忍受长期服药
C. 虽经内科保守治疗有效，但未经内镜检查确诊
D. 经反复扩张治疗仍反复发作的食管狭窄
E. 确诊由反流引起的严重呼吸道疾病

18. [单选题]关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是不正确的

A. 限盐0.5～0.8g/d，限水约1000ml／d
B. 利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜
C. 腹水回输
D. 静脉输注白蛋白，能促进腹水消退
E. 腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上

19. [单选题]肝细胞中含量最高的酶是( )

A. CHE
B. AST
C. ALP
D. GGT
E. ALT

20. [单选题]肝窦阻塞综合征（sinusoidal obstructionsyndrome,SOS）是DILI的一种表现形式，其靶细胞是

A. 肝细胞
B. 小胆管上皮细胞
C. 库普弗细胞
D. 肝窦内皮细胞
E. 胆管细胞

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