男，51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬

[单选题]男，51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累。应选用下列哪种手术为宜

A. 胆囊空肠吻合术
B. 全胰腺切除术
C. 胰头十二指肠切除术
D. 胰头切除术
E. 全胰十二指肠切除术

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[单选题]桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退，首选的治疗措施是

A. 环孢素A
B. 糖皮质激素
C. 补充硒
D. 补充碘
E. 甲状腺激素

正确答案 ：E

[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是( )

A. 尿量
B. 胃管引流液
C. 肠鸣音
D. 神志
E. 腹胀

正确答案 ：B

解析：胃大部切除术患者术后应注意观察生命体征及胃管，注意观察引流液的颜色、量及是否通畅。

[多选题]肝硬化按临床表现可分为：

A. 不完全代偿期
B. 代偿期
C. 失代偿期
D. 肝性脑病期
E. 黄疸病期

正确答案 ：BC

[单选题]革兰阳性败血症,哪项最具有参考价值

A. 肝脾肿大
B. 时间长
C. 近有皮肤感染,呼吸道感染
D. WBC升高,N升高
E. 病程中出现迁徙病灶,脑脓肿、肝脓肿

正确答案 ：E

[单选题]患者，男性，30岁。淋雨后，体温波动于39～40℃。X线片示右肺下叶炎性实变阴影，右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（）

A. 链球菌
B. 葡萄球菌
C. 肺炎球菌
D. 大肠埃希菌
E. 厌氧菌

正确答案 ：C

解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌（或称肺炎链球菌）所引起，肺段或肺叶呈急性炎性实变，临床上出现寒战、高热、咳嗽、血痰、胸痛等症状和肺实变体征。患者常有受凉、淋雨、醉酒或上呼吸道感染病史。起病急骤，有畏寒、寒战、高热，体温迅速上升到39～40℃，下午与傍晚体温达高峰，也可呈稽留热。患者常有脉搏增快，呼吸急促。呼吸系统症状有咳嗽、咳黏液脓性痰，可有痰中带血，典型者咳铁锈色痰。

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

A. 正邪转化
B. 邪盛正衰
C. 邪祛正未复
D. 正虚邪恋
E. 正胜邪退

正确答案 ：BCDE

[单选题]曲池在五输穴中，属

A. 井穴
B. 输穴
C. 荧穴
D. 经穴
E. 合穴

正确答案 ：E

解析：曲池在五输穴中，属手阳明大肠经合穴。

[多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 血液亏虚
B. 病位的浅深
C. 邪正的消长
D. 病情轻重
E. 病邪的性质

正确答案 ：BCE

[单选题]多从牙本质深龋中检出的为

A. 变形链球菌
B. 乳杆菌属
C. 血链球菌
D. 放线菌属
E. 消化链球菌

正确答案 ：D

解析：乳杆菌对人类的致龋作用较弱，且更多涉及牙本质龋，在牙本质龋损、根面龋损中有较多的乳杆菌存在。研究发现，当饮食中蔗糖含量增高，口腔中有蔗糖滞留部位或有龋洞的部位乳杆菌数量增加；当龋洞修复，滞留乳杆菌的部位消除后，其数量下降。故多数学者认为，乳杆菌可能不是龋病发生的初始致病菌，但参与龋病的发展。乳杆菌数量增加不是导致龋病开始的原因，而是龋病进展的结果。