28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶

[单选题]28岁妇女，人流术后半年，阴道不规则流血，近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声，血hCG异常增高，诊断绒癌肝转移。下步治疗为

A. 肝叶切除
B. 放疗
C. 单药化疗
D. 联合化疗
E. 免疫治疗

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[单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 公正地对待病人
B. 有利于病人
C. 尊重病人的自主性
D. 不伤害病人
E. 全心全意为人民身心健康服务

正确答案 ：E

[多选题]成人基础生命支持程序包括

A. 胸外按压
B. 除颤
C. 检查受害者反应并启动急救医疗服务体系系统
D. 开放气道、检查呼吸和进行人工呼吸
E. 检查脉搏（面向医务人员）

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，男性，40岁。发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于

A. 象征性思维
B. 言语性听幻觉
C. 强迫观念
D. 影响妄想
E. 关系妄想

正确答案 ：E

解析：关系妄想指患者把周围环境中一些实际与自己无关的现象都认为有关联的妄想。患者感到周围的一事一物均 与自己有关，或具有某种特殊意义 。例如别人咳嗽或吐痰是别有用心的针对自己，电视上的内容、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的。关系妄想较常见，常常与被害妄想同时存在。关系妄想多见于 精神分裂症，也见于其他各类精神病。

[多选题]符合嗜酸性粒细胞白血病诊断标准的是

A. 原粒细胞<5%
B. 骨髓中嗜酸性粒细胞增多，形态异常
C. 除外其他原因引起嗜酸性粒细胞增多
D. 血象中嗜酸性粒细胞明显增多，并常有幼稚嗜酸性粒细胞
E. 临床上有白血病的临床表现

正确答案 ：BCDE

[单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是

A. 药物损害
B. 急性肝炎
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 创伤后感染
E. 全身炎症反应

正确答案 ：C

[多选题]关于碱性磷酸酶的叙述，下列正确的是（ ）

A. ALP在肝脏主要分布于肝细胞的血窦侧和毛细胆管侧的微绒毛上
B. 来自胆汁淤滞时ALP升高
C. ALP经胆汁排入小肠
D. 来自骨、肠、肾、胎盘等处的ALP也随胆汁排泄
E. 当胆汁排出不畅、毛细胆管内压增高时可诱发产生大量的ALP

正确答案 ：ABCDE

[单选题]有关乳癌转移的叙述哪项欠妥

A. 乳癌最常见的远处转移为：肺、骨、肝
B. 乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C. 乳癌的骨转移大多是多发性的
D. 右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
E. 血行转移多发在乳癌晚期

正确答案 ：C

[单选题]脑出血最常见的病因为

A. 血液病
B. 高血压合并小动脉硬化
C. 脑血管畸形
D. 脑动脉瘤
E. 脑动脉炎

正确答案 ：B

[单选题]测定ALT的底物是

A. 丙酮酸和天冬氨酸
B. α-酮戊二酸和丙氨酸
C. 丙酮酸和α-酮戊二酸
D. α-酮戊二酸和天冬氨酸
E. 乙酰乙酸和丙氨酸

正确答案 ：B

解析：ALT是丙氨酸氨基转移酶，催化α-酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。