患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发

[多选题]患者男，40岁，因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年，加重伴消极想法2周入院”，曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余，疗效不佳，下一步治疗方案可考虑

A. 合并丙戊酸钠
B. 合并单胺氧化酶抑制剂
C. 合并米氮平
D. 合并丁螺环酮
E. 合并非典型抗精神病药

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[单选题]严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前，会有一段时间的"假愈期"，假愈期最长可达

A. 2周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
E. 3个月

正确答案 ：D

解析：一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。假愈期最长可达8周

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

正确答案 ：C

[单选题]下列哪句话是错误的

A. 躁郁症发作时的突出表现是协调性的精神运动性兴奋或抑制
B. 躁郁症经多次发作出现精神衰退
C. 躁郁症的临床特征为躁狂或抑郁的反复发作或交替发作
D. 躁郁症两次发作之间有明显的间歇期，此时精神状态基本正常
E. 临床常见单相和双相发作的躁郁症

正确答案 ：B

解析：躁郁症呈反复发作或交替发作，长期反复发作可能出现心理、社会和躯体功能的损害，但很少出现精神衰退。

[单选题]患者男，干部，63岁。入院时表现时间、地点定向障碍。口中喃喃自语道：“你什么……一家是一家，那不行，那没办法，我爸爸的爸爸，……”。问“你姓什么？”答：“姓徐，各地方，在那处变成人。一条腿分几处跑，好家伙，多吃点，……．All right，啊呀！炸弹，呼，yes……”。此症状是

A. 思维散漫
B. 思维迟缓
C. 思维贫乏
D. 思维不连贯
E. 思维破裂

正确答案 ：D

解析：患者的言语缺乏思维联想内容和结构上的连贯性和逻辑性不仅句子间没有联系，而且言语中的细微语法结构也出现混乱，词组或词之间没有联系，形成互不相关的词的堆砌，多伴有程度不同时意识障碍。

[单选题]1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为

A. 6．69‰
B. 5．69‰
C. 8．69‰
D. 4．69‰
E. 7．69‰

正确答案 ：B

解析：记忆，1982年我国12个地区精神疾病流行病学调查显示精神分裂症的终生患病率为5．69‰。

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

A. 肾精久耗
B. 肾阳亏虚
C. 水饮内停
D. 血瘀日久
E. 寒湿带下

正确答案 ：D

[单选题]男性，30岁，总是回想刚过去的事，如上街，就一直想：从家里是怎么出门的、出去都干什么，是怎么上公共汽车的，在车站上等车时都看见什么等。如果正在想的时候被打断了，就必须从头再想一遍。该病人的症状最可能是

A. 超价观念
B. 强迫性对立观念
C. 强迫性穷思竭虑
D. 强迫性疑虑
E. 强迫性回忆

正确答案 ：E

解析：患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己记忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦。