下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是

[单选题]下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是

A. 心尖搏动剑突下明显
B. 肺动脉瓣第二心音亢进
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 肝于肋下3cm触及
E. 右心室流出道内径≥30mm

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[单选题]细菌感染后，下列哪种情况预后最严重

A. 毒血症
B. 败血症
C. 菌血症
D. 变应性亚败血症
E. 脓毒血症

正确答案 ：E

[单选题]关于风湿性疾病，下列说法不妥的是

A. 非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效
B. 病变常累及多个组织、器官
C. 血中常有多种自身抗体
D. 病程多呈慢性，常有反复发作和缓解
E. 现有治疗方法大多能根治

正确答案 ：E

[单选题]消化性溃疡形成的最重要病因是

A. 遗传
B. NASID
C. 吸烟
D. 胃酸／胃蛋白酶
E. 幽门螺杆菌感染

正确答案 ：E

解析：确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据：(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群，十二指肠溃疡的检出率为90%，胃溃疡的检出率为70%～80%。 (2)大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降，根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。

[单选题]关于糖皮质激素的应用下列说法错误的是

A. 治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/d
B. 对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状
C. 需要合并使用改善病情抗风湿药
D. 关节腔内注射副作用小，可以反复进行
E. 可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用

正确答案 ：D

解析：糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加，而且会导致激素结晶性关节炎，故一年内注射不应超过3次。

[多选题]甲亢患者心血管系统的表现有

A. 窦性心动过速
B. 心房纤颤
C. 房室传导阻滞
D. 第一心音亢进
E. 期前收缩

正确答案 ：ABDE

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施可能使胸骨左缘3～4肋间的喷射性收缩期杂音减弱

A. 屏气动作
B. 静注美西律
C. β受体阻滞剂
D. 合化硝酸甘油
E. α受体阻滞剂

正确答案 ：C

[单选题]艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是

A. 在体外实验中，毒素A导致人结肠分离组织损伤和电生理改变比毒素B强10倍
B. 毒素B有强烈的细胞毒性，但在动物体内肠毒性很弱
C. 艰难梭菌生成2种结构相似的外毒素蛋白：毒素A和毒素B，它们是艰难梭菌的主要因子
D. 毒素B被认为是导致人类艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎的主要致病因子
E. 毒素A是炎症性肠毒素

正确答案 ：A

[单选题]腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早

A. 促肾上腺皮质激素
B. 泌乳素
C. 促甲状腺激素
D. 生长激素
E. 促性腺激素

正确答案 ：E

[单选题]肺栓塞时使用华法林，需要检测国际标准化比值（INR）值，一般维持INR在

A. 3.0
B. 2.0～3.0
C. 1.5
D. 10.0
E. 2.0

正确答案 ：B