1. [单选题]男孩,6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周,精神尚可。实验室检查:尿蛋白(++++),红细胞5个/HP,血浆总蛋白35g/L,白蛋白20g/L,胆固醇70mmol/L。首选治疗是
A. 静脉滴注低分子右旋糖酐
B. 口服环磷酰胺
C. 输注白蛋白
D. 口服泼尼松
E. 甲泼尼龙冲击
2. [单选题]高血压病的肾小球动脉的病变是
A. 粥样硬化
B. 破裂出血
C. 内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生
D. 间歇性痉挛
E. 玻璃样变性
3. [单选题]雌激素的生理作用,不正确的是
A. 促进水与钠排泄
B. 使子宫发育
C. 促进阴道上皮细胞的增生
D. 促进骨中钙的沉积
E. 促进输卵管发育
4. [单选题]下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于
A. 心力衰竭
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 支气管结核
5. [单选题](2012、2013)早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查是
A. 血管造影
B. MRI
C. B超
D. X线
E. CT
1.正确答案 :D
解析:患儿有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高胆固醇,考虑为肾病综合征,泼尼松为诱导肾病缓解的首选药物。初诊确定后应尽早选用泼尼松口服治疗,故选E。
2.正确答案 :E
解析:肾小球细动脉硬化是高血压病肾脏受累最主要的病变特征,主要表现为细动脉壁玻璃样变。故选D。
3.正确答案 :A
解析:雌激素促进子宫肌细胞增生和肥大,促使和维持子宫发育,故不选A;雌激素促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并可加强输卵管肌节律性收缩的振幅,故不选C;雌激素维持和促进骨基质代谢,故不选D。雌激素使阴道上皮细胞增生和角化,故不选E。雌激素的代谢作用是促进水钠潴留,故选B。
【该题针对“女性生殖系统生理”知识点进行考核】
4.正确答案 :B
解析:支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常,哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。感染时阴影内出现液平面;慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱,心力衰竭,X线可见心影增大,肺结核可见肺野内圆形或片状阴影,为病灶。
5.正确答案 :B
解析:MRI已经成为检查和诊断股骨头坏死的“金标准”。股骨头坏死在MRI上出现的改变早于X线和CT,而且MRI能够发现骨髓水肿,这种骨坏死的早期表现无法用X线和CT 检查。MRI可以有效筛查无症状的高危病人。早期股骨头坏死在MRI上的典型表现是病变区域在T1加权像上呈中等或低信号,在T2加权像上呈高信号。随着病情的发展出现“双线征”,即T2加权像上坏死区周边有一圈低信号线,低信号线内有一圈高信号线。进展期骨坏死坏死区在T1和T2加权像上均为低密度影。
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