1. [单选题]下列哪些与盐酸吗啡不符
A. 其中性水溶液较稳定
B. 为镇痛药
C. 分子中有5个不对称碳原子,具旋光性
D. 和甲醛硫酸溶液显紫堇色
E. 光照能被空气氧化变质
2. [单选题]2型糖尿病患者,口服二甲双胍与阿卡波糖联合控制血糖,应告知患者易发生的不良反应是
A. 过敏性皮疹
B. 肝功能异常
C. 肾功能异常
D. 乳酸性酸中毒
E. 胃肠道反应
1.正确答案 :A
解析:天然的吗啡具有左旋光性,左旋吗啡是由5个环稠合而成的刚性结构。A、B和C环构成部分氢化的菲环,C和D环构成部分氢化的异喹啉环,分子中有5个手性中心。吗啡结构中3位有酚羟基,呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性,因此能与酸或强碱生成稳定的盐使水溶性增加。临床上常用其盐酸盐。由于3位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色,生成毒性大的双吗啡或称伪吗啡。吗啡与生物碱显色剂甲醛硫酸试液反应即显紫堇色;与钼硫酸试液反应显紫色,继变为蓝色,最后变为棕绿色。
2.正确答案 :E
解析:2型糖尿病患者,口服二甲双胍与阿卡波糖联合控制血糖,易发生的不良反应是胃肠道反应,故选C
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