男性，67岁，间断肉眼血尿2个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾

[单选题]男性，67岁，间断肉眼血尿2个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位，B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )

A. 左肾根治性切除术
B. 左肾部分切除术
C. 左肾+左输尿管全长切除术
D. 左肾肿瘤剜除术
E. B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射

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[单选题]止痛药物治疗的基本原则不包括

A. 口服给药
B. 按阶梯给药
C. 个体化给药
D. 不要随便调整剂量
E. 按时给药

正确答案 ：D

解析：止痛药物治疗已改要根据患者的自身情况制定不同的给药计划，随时调整剂量。

[单选题]对姑息医学的理解，下列叙述中错误的是（ ）

A. 现代姑息医学的照护模式起源于英国
B. 姑息照护旨在改善伴有致命性疾病的患者及其亲属的生活质量
C. 姑息医学是积极的医疗照护模式
D. 止痛及其他症状控制是姑息治疗的主要任务
E. 姑息治疗特指对终末期患者的临终关怀

正确答案 ：E

解析：姑息医学是对那些患了绝症，对治疗已无反应的患者及家属进行全面的综合治疗和照护。姑息医学的目标是尽力帮助终末期病人和家属获得最好的生存质量。

[单选题]在G1/S转换中起关键作用的分子是

A. CDK4
B. Rb
C. RAS
D. p16
E. Cyclin A

正确答案 ：B

[单选题]患者女性，35岁，8个月前曾因葡萄胎行清宫，现再次出现阴道不规则出血，间断痰中带血丝，妇检示：阴道壁可见紫蓝色结节，胸片见双肺团块状影，查血HCG>100000U／L，阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者分期为

A. Ⅳ期
B. 不能确定
C. Ⅲ期
D. Ⅰ期
E. Ⅱ期

正确答案 ：C

解析：根据提供的信息，35岁女性患者，8个月前曾患葡萄胎，现出现阴道不规则出血，痰中带血丝，阴道壁可见紫蓝色结节，双肺见团块状影，血hCG>100000U／L，且阴道壁结节活检示未见绒毛结构，以上均符合绒毛膜癌的临床、影像及病理学特点，首先考虑绒毛膜癌的诊断；葡萄胎发生后6个月到1年期间，发生侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能，而其他选项均支持绒毛膜癌的诊断；绒癌肺转移分期为Ⅲ期，其他内脏转移，分期为Ⅳ期；绒癌最主要的治疗手段为化疗，而不是手术和放疗。

[多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

A. 肺与大肠相表里
B. 胃与胆相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肝与脾相表里
E. 心与小肠相表里

正确答案 ：ACE

[单选题]部分喉切除术是指术后部分喉功能得以保留，这些功能是指

A. 发音、呼吸和味觉功能
B. 发音和呼吸功能
C. 发音和吞咽功能
D. 发音、吞咽和嗅觉功能
E. 发音、呼吸和吞咽功能

正确答案 ：E

[多选题]按诊的内容，临床上常用的有（ ）

A. 按手足
B. 按肌肤
C. 按脘腹
D. 按腧穴
E. 按胸胁

正确答案 ：ABCDE

[单选题]如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为

A. ⅡB期
B. ⅡA期
C. Ⅲ期
D. ⅡC期
E. Ⅳ期

正确答案 ：C

解析：卵巢癌侵犯肝脏表面，分期为Ⅲ期，侵犯肝脏实质，分期为Ⅳ期，故正确的选择为D。

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

A. 气血津液辨证
B. 六经辨证
C. 卫气营血辨证
D. 八纲辨证
E. 脏腑辨证

正确答案 ：D