女，22岁。幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远

[单选题]女，22岁。幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远看见狗即绕道行走，近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸闷、濒死感。最可能的诊断是

A. 广泛性焦虑障碍
B. 惊恐发作
C. 抑郁症
D. 恐惧症
E. 创伤后应激障碍

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[单选题]一般认为以下哪项不是自杀高危人群

A. 反社会型人格障碍患者
B. 同性恋者
C. 精神活性物质滥用者
D. 智商偏低者
E. 抑郁症患者

正确答案 ：D

解析：一般认为，自杀高危人群包括男性，年轻人，50岁以上中老年人，单身居住，有躯体疾病者，来自政局动荡的地区，特殊职业人群（医生、作家、艺术家），破裂家庭子女，儿童在6～14岁之间丧失双亲者，既往有自杀未遂史者，家族自杀史者，未婚或寡居者，居丧者，绝望者，退休人员，不良工作记录，高智商者，支持系统缺乏者，儿童虐待，同性恋者等。而存在精神疾病（包括酒精和药物滥用）是最强的自杀风险因素。

[单选题]患者男，34岁。2年前头颅CT检查发现额叶胶质瘤，行手术切除，未留后遗症。两个月后患者出现情绪低落，时有情绪不稳，活动减少，消极悲观，应用抗抑郁剂治疗2天后患者出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，以下处理措施中不恰当的是

A. 对患者进行全面仔细的体检
B. 检查患者的意识状况
C. 大量补液，对症支持治疗
D. 行头颅CT检查
E. 向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源，进行呕吐物的检测

正确答案 ：C

解析：患者为脑肿瘤患者，肿瘤切除术后出现所致精神障碍，主要表现为抑郁症状，给予抗抑郁剂治疗后出现嗜睡、进食后出现恶心呕吐，此时首先要排除由于不洁饮食引起的肠道疾病，通过向家属询问既往是否出现过类似情况及所吃食物来源进行呕吐物的检测可排除；其次要排除由于肿瘤转移或再生引起的颅内压增高，此时要仔细检查患者的意识状态、神经系统体征，进行脑影像学检查。在诊断未明确前禁忌大量补液，以免加重颅内压增高症状。

[单选题]碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是

A. 停用碳酸锂
B. 利尿
C. 对症支持治疗
D. 血液透析
E. 补充大量的高渗糖水

正确答案 ：E

解析：中毒时治疗措施：皮肤接触:脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗。眼睛接触:提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。食入:饮足量温水，催吐。洗胃，导泄。就医。

[单选题]下面有关Addsion病的说法错误的是

A. 脑电图改变主要与节律减慢，波幅减低
B. 幻觉或妄想状态，多呈周期性出现
C. 少数病例可以智力障碍为主要表现
D. 肾上腺皮质功能亢进所致
E. 慎用抗精神病药，易诱发低血压性虚脱

正确答案 ：D

解析：Addsion病（肾上腺皮质功能减退）是肾上腺皮质激素分泌不足所致。精神症状主要表现为：性格改变；躁狂状态；抑郁状态；幻觉或妄想状态，多呈周期性出现；痴呆状态在少数病例可出现；内分泌精神综合征，即意欲减少、性欲、食欲减退、失调、烦躁、月经不调等。脑电图改变主要为节律减慢，波幅减低，并出现弥漫性但以前额叶占优势的波和节律、高波幅快波等改变。精神症状的处理可选用抗焦虑药或抗抑郁药，慎用抗精神病药，因为抗精神病药容易诱发低血压性虚脱。

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

正确答案 ：BCD

[单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色青黄无华
B. 面色淡青或青黑
C. 面色与口唇青紫
D. 眉间、鼻柱、唇周发青
E. 满面通红

正确答案 ：D

[单选题]下列穴位中，治疗感冒、风疹首选（ ）

A. 风府
B. 百会
C. 上星
D. 身柱
E. 大椎

正确答案 ：D

[单选题]脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是

A. 有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状
B. 有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
C. 任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
D. 生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E. 意识障碍逐渐加重，不会呈波动性

正确答案 ：E

解析：脑肿瘤伴发的精神障碍是指脑肿瘤的精神症状以意识障碍为主，以及思维缓慢、情感淡漠、行为紊乱或木僵状态;精神迟钝多在颅内压增高时出现，并随颅压变化而改变。缓慢发展的脑肿瘤常有近记忆减退或柯萨可夫综合征，理解、判断与计算力缺损，以及情感、感知觉、人格障碍和行为异常。

[单选题]抗精神病药所致静坐不能的发生

A. 没有什么规律
B. 一般晚于急性肌张力障碍与药源性帕金森综合征
C. 一般早于急性肌张力障碍与药源性帕金森综合征
D. 早于急性肌张力障碍而晚于药源性帕金森综合征
E. 早于药源性帕金森综合征而晚于急性肌张力障碍

正确答案 ：E

解析：急性肌张力障碍出现最早，药源性帕金森综合征在治疗的最初1～2个月发生，静坐不能在治疗1～2周后最为常见。