男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左

[单选题]男，35岁。车祸伤。查体：BP180／100mmHg，HR64次／分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。该病例最佳处理方案

A. 立即开颅清除血肿
B. 立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

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[单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故；混合事故
C. 责任事故；技术事故；医疗差错
D. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
E. 责任事故；技术事故

正确答案 ：E

[单选题]腹腔镜术中建立气腹时，不正确的是

A. 消瘦患者的腹壁突破感不明显
B. 注射器内的盐水迅速流入腹腔
C. Palmer抽吸试验阳性
D. 有两次突破感
E. 流量计在4L／min时不应超出1．73kPa

正确答案 ：A

[单选题]诊断腹外疝绞窄时，下列哪点最重要

A. 疝块不能回纳的时间长短
B. 疝块局部是否发红
C. 疝内容物有无血循环障碍
D. 疝块有否压痛
E. 有无休克

正确答案 ：C

[单选题]临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷 ( )

A. 胸膜腔内压力
B. 左室舒张末期压力(LVEDP)
C. 心室内压力
D. 大动脉压力
E. 中心静脉压

正确答案 ：D

[单选题]肾脏结核的原发灶多存在于

A. 肠道
B. 骨关节
C. 淋巴结
D. 肺
E. 腹腔

正确答案 ：D

[单选题]局麻中毒的原因，以下哪项是错误的：

A. 注射部位血管丰富，或局麻药中没有加入血管收缩药
B. 体质虚弱
C. 误将麻药注入血管内
D. 一次用量超过最大实用剂量
E. 对局麻药过敏

正确答案 ：E

[单选题]男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

A. 感染性休克
B. 肠坏死
C. 中毒性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 失血性休克

正确答案 ：C

解析：粘连带压迫肠管，压迫系膜血管，一旦解除梗阻后，感染性肠液中的毒素经肠道吸收，迅速引起中毒性休克。

[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是

A. 16周岁至40周岁
B. 18周岁至28周岁
C. 18周岁至55周岁
D. 18周岁至60周岁
E. 18周岁至45周岁

正确答案 ：C

[单选题]第三类型腹膜炎正确的处理不包括

A. 营养支持
B. 选用敏感抗生素
C. 非手术保守治疗
D. 病灶充分引流
E. 维持水、电解质平衡

正确答案 ：C

解析：第三类型腹膜炎是指原发性腹膜炎或继发性腹膜炎经引流和抗生素等适当措施治疗，48小时后症状无明显缓解，腹腔感染依然持续或复发。其治疗原则除抗生素应用、营养支持和维持内环境稳定外，强调手术引流、再次剖腹手术及腹腔冲洗。