1. [单选题]新生儿女,日龄4天。出生后第三天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施为
A. 立即报告医生,及时诊疗
B. 无需处理,并告知家长正确认识
C. 对患儿乳房进行常规消毒
D. 将内容物挤出,以免病情变化
E. 预防性使用抗生素
2. [单选题]前列腺术后1周内的护理,不妥的是
A. 安置两根导尿管
B. 冲洗液中必要时可加入止血剂
C. 膀胱冲洗液自气囊导尿管注入
D. 病人腹胀,应肛管排气
E. 冲洗液从耻骨上造口管流出
3. [单选题]患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm 以上,宜采取的手术方式为
A. 远端封闭术
B. Miles手术
C. 局部切除术
D. Dixon手术
E. 毕Ⅰ式手术
4. [单选题]开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位,最佳时间为
A. 24小时内
B. 72小时内
C. 48小时内
D. 12小时内
E. 36小时内
5. [单选题]患者男,30岁。拟行阑尾切除术。术前常规禁食的时间不得少于
A. 12小时
B. 4小时
C. 14小时
D. 8小时
E. 6小时
1.正确答案 :B
解析:出生后第三天发现乳腺肿大均属正常生理现象,故无需处理,并告知家长正确认识。
2.正确答案 :D
解析:保持尿液排出通畅:①观察排尿情况:注意排尿次数和特点,特别是夜尿次数。②避免急性尿潴留的发生:鼓励患者多饮水,勤排尿。多摄入粗纤维食物,以防便秘。③做好气囊导尿管护理,安置两根导尿管、膀胱冲洗液自气囊导尿管注入,冲洗液从耻骨上造口管流出,冲洗液中必要时加入止血剂。④避免膀胱内血块形成。避免增加腹内压的因素、禁止灌肠或肛管排气,以免造成前列腺窝出血。故选D。
3.正确答案 :D
解析:直肠癌距离肛门10cm以上,可采用 Dixon手术,可保存正常的排便功能。
4.正确答案 :D
解析:破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素,所引起的一种急性特异性感染,故患者受伤后为了预防破伤风杆菌感染,要求在12小时内给予注射破伤风抗毒素的。
5.正确答案 :D
解析:一般情况下,手术前6~8小时都要禁食、禁水,其目的是使胃排空,避免手术时发生呕吐。因为在麻醉状态下,手术操作会刺激腹膜或内脏,麻醉药物对消化系统产生不良影响,可引起呕吐。患者由于麻醉作用,呼吸道的保护性功能已减弱或消失,故呕吐的胃内容物可被误吸入呼吸道。若误吸入肺会导致吸入性肺炎;若阻塞呼吸道,则会威胁患者生命。因呕吐造成手术台的污染。因此,成人一般在手术前至少8小时,最好12小时开始禁食,所以选择E最佳。解题关键:儿童在手术前8小时禁食为宜。
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