男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下

[单选题]男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院。患者入院后拒绝手术治疗，给予庆大霉素等抗感染治疗，2天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状。体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大。白细胞升高。应考虑

A. 血源性肝脓肿
B. 急性传染性肝炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 急性胆囊炎
E. 膈下感染

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[单选题]骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

A. 神经系统检查
B. X线检查
C. 关节镜检查
D. 电生理检查
E. 实验室检查

正确答案 ：B

解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。

[单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征"，首先应考虑的是

A. 克罗恩(Crohn)病
B. 回盲部肿瘤
C. 慢性阑尾炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核

正确答案 ：E

解析：1.肠结核的诊断：X线胃肠钡餐——有重要诊断价值。2.①跳跃征象：溃疡型，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，充盈不佳，排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则，有时呈锯齿状。③肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。Crohn病需与回盲部结核相鉴别。肠结核常伴有回盲瓣病变，因结核病变使回盲瓣变形、开放，造影剂自由通过，而Crohn病使回盲部形成狭窄，可助鉴别。故答案选C。

[单选题]关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的

A. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
B. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
C. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量
D. 低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
E. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

正确答案 ：E

[单选题]膝关节结核，不论手术治疗或非手术治疗，局部制动时间不少于

A. 4个月
B. 1个月
C. 5个月
D. 2个月
E. 3个月

正确答案 ：E

[单选题]Fulton综合征的病变定位在

A. 优势半球角回
B. 额叶、颞叶和边缘系统
C. 前运动皮质区
D. 顶叶
E. 颞叶、海马、钩回和杏仁核

正确答案 ：C

[单选题]经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是

A. 有严重的心脑血管病
B. 既往有低血压病史
C. 溃疡病出血
D. 胃底食管静脉曲张出血
E. 胃黏膜弥漫性出血

正确答案 ：A

[单选题]颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是

A. 脑组织移位
B. 脑血流减少
C. 颅腔容量增加
D. 颅骨密度改变
E. 脑脊液动力学改变

正确答案 ：E

解析：颅内脑脊液约占颅腔容积的8%，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2%～11%，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。

[单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

A. 血清淀粉酶明显升高
B. 低血钾
C. 血钙降低
D. 血糖升高
E. 腹水淀粉酶明显升高

正确答案 ：A

解析：根据病史和临床表现可拟诊为急性胰腺炎，“上腹有压痛和轻度肌紧张”提示为急性重症胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。本例起病时间短于6小时，因此，不可能出现血清淀粉酶明显升高。而腹水淀粉酶明显升高、血糖升高（可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关）和血钙降低此时可以出现。

[单选题]下列不是典型肺癌PET／CT表现的是

A. CT肺窗显示高密度影
B. PET／CT显示占位并高代谢灶
C. CT纵隔窗显示软组织密度影
D. FDG-PET显示高代谢灶
E. FDG-PET显示低代谢灶

正确答案 ：E

解析：肺癌PET/CT典型表现为CT高密度影处FDG代谢异常增高。